【关键词】甲磺酸左氧氟沙星；不良反应
　　【中图分类号】R424 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0515(2011)07-0314-01
　　
　　甲磺酸左氧氟沙星是新一代喹诺酮类合成抗菌药，适用于敏感菌所致的呼吸、消化、泌尿、生殖系统、皮肤软组织及外科、耳鼻喉科、眼科、口腔科的各种急、慢性细菌感染。有较好的疗效，但在用药过程中出现了一些严重的不良反应。现将2010年3月~2011年3月应用该药过程中出现的3例不良反应报道如下。
　　例1，女，76岁，2010年11月19日右侧腰痛3h，入院治疗，诊断为泌尿系感染。该患者拒做相应的常规检查，仅提供2010 年11月5日血、尿、肝功能常规检查的化验单，均显示正常。临床给予甲磺酸左氧氟沙星注射液0.4g（回音必集团东亚制药有限公司生产，批号：10050613，规格：0.4g）加入5%葡萄糖注射液250mL溶解后静脉滴注+痰热清注射液20mL加入5%葡萄糖注射液100mL静脉滴注，qd, 用药3d后，患者腰痛加剧，复查血常规显示：白细胞（WBC）15.9×10-9•L-1，复查尿常规显示：尿蛋白PRO(1+),尿白细胞LEU(2+),复查肝功能显示：白蛋白（ALB）23g•L-1。立即转入黄冈市中心医院内科治疗，给予30g人血白蛋白静脉滴注，并对症治疗，5h后，症状有所缓解，随访，病情稳定，7d痊愈出院。
　　例2，女，30岁，2011年3月10日，咽喉肿痛，咳漱，就诊于医院内科，诊断为上呼吸道感染。给予甲磺酸左氧氟沙星注射液0.4g(湖北科益制药有限公司生产，批号：100602，规格:0.4g)加入5%葡萄糖注射液250mL溶解后静脉滴注，用药30min后,患者颜面及躯干部位出现皮疹，全身瘙痒，立即更换液体，给予地塞米松注射液5mg静脉滴注，肌注扑尔敏注射液1mL,20min后皮疹逐渐消退。
　　例3，女，16岁，2010年11月11日，因上呼吸道感染，入院治疗，给予甲磺酸左氧氟沙星注射液0.4g（湖北科益制药有限公司生产，批号：100707-7，规格:0.4g）加入5%葡萄糖注射液250mL溶解后静脉滴注，用药5min后，患者手背穿刺部位出现丘疹，伴瘙痒，并延静脉血管发展，立即停药，给予对症处理，约20min后，症状逐渐消失。
　　由于抗菌药物的广泛使用，由这类药物引发的的ADR日益增多，临床在应用这类药时，应严格掌握其适应症、用法、用量。因此 ，甲磺酸左氧氟沙星注射液所致不良反应，应引起广大医护人员足够的重视，用药过程应严密观察，一旦出现不良反应，立即停药，并及时对症处理，避免发生严重后果。
　　参考文献
　　[1] 范军，余小星，金娥.186例药品不良反应报告分析[J].医药导报，2010，8（29）:222-224
　　[2] 黄艳芳。298例药物不良反应报告分析[J].中国医院药学杂志，2008，28（22）：1972-1973
　　作者单位：438600 湖北省罗田县人民医院1
　　438000 湖北省黄冈市黄州区人民医院2