【摘 要】
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目的:总结脑脊液鼻漏的治疗经验。方法:回顾性分析16例脑脊液鼻漏患者的临床资料,探讨脑脊液鼻漏的病因、影像学特点及漏口位置、大小、修复方法对疗效的影响。结果:16例患者
【机 构】
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华中科技大学同济医学院附属协和医院耳鼻咽喉科;
【基金项目】
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卫生行业科研专项(No:201202005);吴阶平医学基金(No:LC1345);湖北省分子影像重点实验室课题(No:02.03.2013-64)
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目的:总结脑脊液鼻漏的治疗经验。方法:回顾性分析16例脑脊液鼻漏患者的临床资料,探讨脑脊液鼻漏的病因、影像学特点及漏口位置、大小、修复方法对疗效的影响。结果:16例患者中自发性脑脊液鼻漏10例,外伤性脑脊液鼻漏2例,感冒后出现脑脊液鼻漏3例,脑膜脑膨出伴脑脊液鼻漏1例。CT检查明确漏口位置11例,磁共振水成像检查明确漏口位置7例。漏口位于额窦3例,鼻腔顶部3例,筛顶6例,蝶窦4例。手术均在鼻内镜下完成,修补材料均采用自体材料;均一次修复成功,无手术并发症发生。随访10~42个月,无一例复发。结论:术前应用CT和磁共振水成像能准确判断脑脊液鼻漏漏口的位置、大小,术中修补材料的选择、漏口周围移植床的处理及修补材料与移植床的完全接触是确保手术成功的重要因素。
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