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背景:跟骨骨折是最常见的跗骨骨折,约75%跟骨骨折呈现为移位的关节内骨折,如何处理此类跟骨关节内骨折,目前学术界仍存在争议。目的:观察关节镜辅助下经皮微创螺钉置入内固定修复SanderⅡ型跟骨骨折的解剖形态及临床效果。方法:2009年5月至2012年5月采用关节镜辅助下经皮微创螺钉置入内固定修复SanderⅡ型跟骨骨折患者61例(61足)。所有患者要求治疗后3周、6周、12周、1年、以后每年来院进行临床和影像学评估1次。采用美国足踝外科学会评定踝关节功能结果;同时记录有无皮肤坏死、切口感染等并发症;通过X射线片评估Bohler角、Gissane角、跟骨高度及跟骨宽度。结果与结论:61例患者均获得随访,随访时间24-60个月,无皮肤坏死、血肿,无切口愈合问题以及深部感染等并发症。住院天数6-25 d,平均(12.7±6.9)d。至末次随访时,美国足踝外科学会评分为88-100分,平均(93.6±3.1)分,优良率100%;患者治疗后恢复工作时间为8-14周,平均(10.7±2.9)周。所有患者踝关节或距下关节活动度受限小于10°。修复术后即刻X射线片检查,显示关节面解剖复位56例(92%),非解剖复位5例(8%)。末次随访时,Bohler角为23°-30°,平均(28.4±4.9)°;Gissane角112°-124°,平均(119.9±7.8)°;跟骨高度39-45 mm,平均(43.4±4.2)mm;跟骨宽度27-32 mm,平均(30.4±2.5)mm;骨折愈合时间12-20周,平均(16.7±4.2)周。末次随访时患者治疗后Bohler角、Gissane角、跟骨高度及跟骨宽度均较治疗前有明显的改善(P<0.05)。提示关节镜辅助下经皮微创螺钉置入内固定修复SanderⅡ型跟骨骨折,可以恢复跟骨解剖形态,取得满意的临床功能,而无切口愈合不良、感染等并发症发生。