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例1 女,63岁,因低热,下腹痛5d,腹痛加剧2h于2003年5月13号入住我院外科。患者绝经18年,既往无特殊病史。T39.0℃,P108次/min,R23次/min,BP90/60mmHg,急性痛苦面容,心肺听诊无异常,板状腹,满腹压痛及反跳痛,肝脾未及肿大,移动性浊音阴性,胸腹联透示未见膈下游离气体及腋气平面,B超示肝胆脾胰未见明显异常,腹腔积液,直径1.0cm,血常规示WBC16.3×10^9/L,N0.93,L0.054。行腹穿抽出黄色脓液约2mL,考虑急性腹膜炎,阑尾穿孔。急诊在连硬