【摘 要】
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【正】病案是医疗活动信息的主要载体,不仅为医疗、教学、科研、信息管理提供第一手资料,也是综合评价医疗服务质量、医务人员医德、医院工作绩效的主要依据。病案是具有法律
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【正】病案是医疗活动信息的主要载体,不仅为医疗、教学、科研、信息管理提供第一手资料,也是综合评价医疗服务质量、医务人员医德、医院工作绩效的主要依据。病案是具有法律效力的医疗文件,它是医疗纠纷和医疗事故论定是非、判明责任及医疗技术鉴定或司法鉴定的依据,同时也是保险公司进行赔付的依据。长期以来,由于某些医务人员及一些管理部门对病案的重要性认识不够,使得病案管理工作存在技术落后、专业人员不足、法律意识不强等诸多问题,这些问题的存在严重影响了病案作用的发挥。如何对病案进行科学管理,以适应医疗事业及社会发展的需要,
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