目的:评价口服联合静脉注射钆喷酸葡胺(Gd-DTPA)增强在抑制胃肠道高信号及腹部小血管高信号中的作用,改善磁共振胰胆管成像(MRCP)图像质量以提高对胰胆管病变的诊断及鉴别诊断水平。方法:在体外及临床实验的基础上,选取2mL静脉用Gd-DTPA配制成100mL浓度为0.01mol/L的稀释液作为最佳浓度和容量的MRCP口服用胃肠道阴性对比剂。对21例疑有胰胆管病变的患者行联合口服及静脉注射Gd-DTPA增强后10min行MRCP检查,分析增强前后胰胆管及病变的显示情况。结果:21例患者口服联合Gd-DTPA增强MRCP图像上,来自胰胆管树背景上的小血管信号影以及胃、十二指肠内潴留液高信号被明显抑制,肝脏和胰腺实质信号强度显著降低,使得胰胆管树各解剖结构的对比度提高,显示更加清楚,图像质量较口服联合Gd-DTPA增强前明显改善。结论:对于明确或高度怀疑有胰胆管病变的患者,口服联合静脉注射Gd-DTPA增强能抑制胃、十二指肠内潴留液的高信号以及胰胆管树背景上的小血管信号,能进一步改善MRCP图像质量,结合动态增强T1WI能为胰胆管病变的诊断及鉴别诊断提供更多帮助。