联合用药治疗高血压合并冠心病的疗效分析

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  【摘要】 目的:研究分析氨氯地平联合吲达帕胺治疗高血压合并冠心病的临床效果。方法:选择2012年12月至2014年12月我院收治的高血压合并冠心病患者96例,随机分为两组,每组48例。对照组:单纯采用氨氯地平治疗;观察组:采用氨氯地平联合吲达帕胺治疗,比较分析两组治疗后的血压和血脂水平情况。结果:观察组治疗后收缩压和舒张压均显著低于对照组,差异显著(P<0.05);观察组治疗后TC、TG、LDL-C显著低于对照组,差异显著(P<0.05);观察组治疗后HDL-C水平显著高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:氨氯地平联合吲达帕胺治疗高血压合并冠心病能够显著提高临床效果,降低患者血压,改善血脂水平,值得推广。
  【关键词】 氨氯地平;吲达帕胺;高血压;冠心病;疗效
  【中图分类号】R544.1 【文献标识码】B 【文章编号】2095―8439(2015)04―0023―02
  高血压是临床的一种常见疾病,如果不能够得到有效的控制,就很容易导致动脉粥样硬化,其是导致冠心病的主要发病原因[1]。在人们生活水平不断提高的同时,人们的生活方式发生了很大的改变,高血压发病率也显著升高[2]。本次研究选择我院收治的高血压合并冠心病患者采用氨氯地平联合吲达帕胺治疗。现将结果示下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料 选择2012年12月至2014年12月我院收治的高血压合并冠心病患者96例,随机分为两组,每组48例。对照组男27例,女21例;年龄44-78岁,平均年龄为(64.5±1.4)岁;病程2.5-14.7年,平均病程为(7.4±2.0)年;观察组男25例,女23例;年龄46-79岁,平均年龄为(64.9±1.2)岁;病程2.3-14.9年,平均病程为(7.7±2.3)年。纳入标准:患者坐位收缩压超过160mmHg,坐位舒张压超过95mmHg,最近两周心绞痛发作频率每周超过3次,每天小于4次,静息心电图显示有明显缺血性。排除标准:具有感染性疾病者、慢性或者急性肝肾疾病者、药物过敏者、妊娠或者哺乳妇女。两组的性别、年龄和病程等一般资料比较,无统计学差异(P>0.05)。
  1.2 方法[3] 对照组单纯采用口服氨氯地平(山西康立生药业有限公司,国药准字H20073835)治疗,5mg/次,1次/d,治疗6周为1个疗程;观察组在对照组基础上联合吲达帕胺(浙江东日药业有限公司,国药准字H33022239)治疗,1.5mg/次,1次/d,治疗6周为1个疗程。
  1.3 临床观察 观察并记录两组患者治疗后收缩压、舒张压以及TC、TG、LDL-C、HDL-C等血脂水平情况,进行综合分析。
  1.4 统计学分析 采用SPPS18.0统计学软件对数据进行分析,计量资料用采用(X±S)表示,组间比较采用t检验,计数资料采用X2检验,P<0.05表明差异具有统计学意义。
  2 结果
  2.1 两组治疗后血压对比 观察组患者治疗后收缩压和舒张压分别为(79.1±4.3)mmHg、(119.2±8.4)mmHg,对照组患者治疗后收缩压和舒张压分别为(92.3±5.3)mmHg、(136.6±9.5)mmHg,观察组血压显著低于对照组,差异显著(P<0.05)。
  2.2 两组治疗后血脂水平比较 观察组患者治疗后TC、TG、LDL-C、HDL-C分别为(4.12±1.53)mmol、(1.41±0.45)mmol/L、(3.14±1.33)mmol/L、(1.64±0.62)mmol/L,对照组患者治疗后TC、TG、LDL-C、HDL-C分别为(5.74±2.03)mmol、(2.41±0.63)mmol/L、(4.68±1.77)mmol/L、(1.01±0.41)mmol/L,观察组患者的血脂水平显著优于对照组,差异显著(P<0.05)。
  3 讨论
  氨氯地平是一种钙离子通道阻滞剂,能够作用在患者血管平滑肌减少外周血管阻力,接触冠状动脉痉挛,提高缺血心肌灌注,从而有效降低血压,保护心脏[4]。吲达帕胺是一种含有吲哚环的磺胺衍生物,可抑制远曲小管皮质部再吸收,从而有效起到利尿效果[5]。不仅如此,吲达帕胺能够调节钙离子跨膜转运,改变患者血管平滑肌松弛程度,有效降低血压[6]。
  本次研究发现,给予氨氯地平治疗(对照组)和氨氯地平联合吲达帕胺治疗(观察组)对于高血压合并冠心病患者临床效果对比,观察组治疗后收缩压和舒张压分别为(79.1±4.3)mmHg、(119.2±8.4)mmHg,均显著低于对照组,差异显著(P<0.05);观察组治疗后TC、TG、LDL-C、HDL-C等血脂水平分别为(4.12±1.53)mmol、(1.41±0.45)mmol/L、(3.14±1.33)mmol/L、(1.64±0.62)mmol/L,均显著优于对照组,差异显著(P<0.05)。此研究结果充分表明氨氯地平联合吲达帕胺治疗高血压合并冠心病具有显著优越性。
  综上所述,氨氯地平联合吲达帕胺治疗高血压合并冠心病能够显著提高临床效果,降低患者血压,改善血脂水平,值得推广。
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