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目的：探讨大骨瓣减压术对重型颅脑外伤患者脑血流量及脑代谢的影响。方法：选择本院2007年5月~2010年6月收治的重型颅脑外伤患者60例,其中38例给予大骨瓣减压治疗（观察组）,22例患者行药物治疗（对照组）,全部患者入院时均微创穿刺钻颅,监测颅内压（ICP）,左侧桡静脉穿刺监测平均动脉压（MAP）、心率（HR）,并进行桡动脉、颈内静脉血气分析,包括血糖、血乳酸、血氧饱和度、血氧分压、血红蛋白,治疗前、治疗后1、3、6d根据测定指标计算患者脑灌注压（CCP=MAP-ICP）、颈内静脉-桡动脉乳酸差、脑氧摄