不同听力损失类型青年人言语声诱发听性脑干反应与最大言语识别率关系的探讨

来源 :中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lijie04113209
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目的

探讨不同听力损失类型青年人言语声诱发听性脑干反应(speech evoked auditory brainstem response,s-ABR)的电生理特性与最大言语识别率(phonetically balanced maximum,PBmax)之间的相互关系。

方法

测试41例(41耳)正常听力、30例(30耳)传导性听力损失和27例(27耳)感音神经性听力损失成年人的PBmax及其对应强度的s-ABR,分析s-ABR主波潜伏期和基频(fundamental frequency, F0)幅值、第一共振峰(first formant, F1)幅值与PBmax的关系。

结果

所有受试者均顺利完成PBmax测试,传导性听力损失者PBmax[(84.3±17.0)%]与感音神经性听力损失者PBmax[(80.9±17.6)%]差异无统计学意义(P>0.05),二者均明显低于听力正常者的PBmax[(94.8±6.1)%],差异具有统计学意义(P值均<0.05)。以90%<PBmax≤100%、80%<PBmax≤90%及PBmax≤80%分组,结果显示随着PBmax降低,不同听力受试者均表现出s-ABR各主波潜伏期逐渐延长,F0幅值和F1幅值逐渐减小。在相同PBmax组,感音神经性听力损失、传导性听力损失及听力正常者s-ABR各主波潜伏期有依次延长的趋势,而F0、F1幅值也出现依次减小的趋势。对s-ABR的主波潜伏期和F0、F1幅值与PBmax进行相关性分析,结果显示不同听力损失受试者s-ABR主波潜伏期均与PBmax表现出负相关,而F0幅值和F1幅值分别与PBmax表现出强正相关。逐步回归分析方程显示,A波潜伏期、F波潜伏期、F0幅值及F1幅值对PBmax的影响总和达到了76%,影响从大到小依次为F0幅值、F1幅值、F波潜伏期及A波潜伏期。

结论

不同听力损失类型青年人s-ABR电生理特性与PBmax之间有着稳定、密切的相关关系;s-ABR有望成为辅助评估言语识别功能的电生理方法,其电生理特性中的F0幅值、F1幅值、F波潜伏期及A波潜伏期对PBmax测试结果影响程度较大。

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