38例心搏骤停幸存者的心理状况分析

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目的 了解心搏骤停幸存者的心理状况,调查他们中濒死体验(Near-death experiences NDEs)的存在情况.方法 资料来源于3家三级医院(包头医学院第二附属医院、第一附属医院和杭州师范大学临床医学院附属医院)1992年9月至2006年10月收治的一组经心肺复苏存活的患者.对38例心搏骤停经过心肺复苏得以存活的幸存者(称为幸存者组)进行调查,并以38名健康人作为对照(对照组).调查方法:用Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)调查患者的焦虑和抑郁情况,自拟一般情况调查表,对复苏后1个月内患者的记忆力、噩梦、害怕再次发生心搏骤停或突然意外、恐惧、定向力进行调查;此外,进行濒死体验调查.结果 幸存者组18例(47.4%)患者有不同程度的焦虑,对照组5例(13.16%),P<0.01.幸存者组轻度抑郁者20例(52.6%)、中度抑郁者4例(10.5%)、重度抑郁者1例(2.6%),对照组分别是14例(36.8%)、3例(7.9%)、0例.总的抑郁患者幸存者组25例(65.8%),对照组17例(44.7%),P<0.01.幸存者组14例(36.8%)患者既有抑郁又有焦虑,对照组4例(10.5%),P<0.01.幸存者组心肺复苏后记忆力下降者12例、恶梦者22例、害怕再次发生心搏骤停或突然意外者20例、有恐惧感者25例、定向力障碍者2例(复苏初期,后恢复),对照组分别是3例、8例、0例、3例和0例.幸存者组有濒死体验者3例(7.9%),对照组0例.结论 心肺复苏存活的患者抑郁和焦虑的发生高于对照组,也存在记忆力下降、做恶梦、害怕再次发生心搏骤停或突然以外、有恐惧感以及定向力障碍(复苏初期,后恢复)等问题,少数患者存在濒死体验.
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