【摘 要】
:
目的 探讨老年慢性心力衰竭(CHF)病人血清可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)、肌肉生长抑制素(MSTN)水平及其与心功能和预后的关系.方法 选取2017年1月至2019年6月我科收治的CHF病人120例为观察组,同期选取我院体检健康志愿者100例为对照组.采用酶联免疫吸附法检测2组血清su-PAR、MSTN水平.出院后随访1年,根据CHF病人是否发生心血管不良事件分为预后不良组(n=32)及预后良好组(n=88).绘制ROC曲线,分析血清suPAR、MSTN对CHF病人不良预后的预测价值.结
【机 构】
:
402360重庆市,重庆医科大学附属第一医院大足医院心血管内科
论文部分内容阅读
目的 探讨老年慢性心力衰竭(CHF)病人血清可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)、肌肉生长抑制素(MSTN)水平及其与心功能和预后的关系.方法 选取2017年1月至2019年6月我科收治的CHF病人120例为观察组,同期选取我院体检健康志愿者100例为对照组.采用酶联免疫吸附法检测2组血清su-PAR、MSTN水平.出院后随访1年,根据CHF病人是否发生心血管不良事件分为预后不良组(n=32)及预后良好组(n=88).绘制ROC曲线,分析血清suPAR、MSTN对CHF病人不良预后的预测价值.结果 观察组血清su-PAR、MSTN水平较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).不同心功能分级病人血清suPAR、MSTN、氨基末端脑钠肽原(NT-proBNP)、LVEF水平比较,差异有统计学意义(P<0.05).Pearson相关性分析示:血清suPAR、MSTN与NT-proBNP呈正相关,与LVEF呈负相关(均P<0.05).预后不良组血清suPAR、MSTN、NT-proBNP、LVEF水平与预后良好组相比,差异有统计学意义(P<0.05).ROC曲线示,血清suPAR、MSTN及两项联合检测预测病人不良预后的灵敏度分别为0.785、0.754、0.908,特异度分别为0.743、0.716、0.779,AUC分别为0.867、0.815、0.912.结论 老年CHF病人血清suPAR、MSTN水平明显升高,其与病人的心功能分级及临床预后密切相关,联合检测血清suPAR、MSTN对老年CHF病人的预后判断有较高临床价值,可作为病情的监测指标.
其他文献
氧化三甲胺(trimethylamine-N-oxide,TMAO)是胆碱在肠道的代谢产物.越来越多的证据表明,血清TMAO水平与结直肠癌(CRC)、胰腺癌、肝癌及胃癌等多种老年常见恶性肿瘤相关.本文结合了近年来的基础研究和临床研究,针对TMAO水平与老年人常见恶性肿瘤的发生风险及机制进行综述.
目的 探讨不同运动剂量干预对衰弱老年人肌力、体适能及睡眠状况的效果.方法 招募符合纳入标准的衰弱老年人88例,随机将其分为对照组、小量中强度组、小量大强度组和大量大强度组,每组22例.对照组无任何针对性身体训练干预,3个干预组按设计方案进行相应的运动量和强度的下肢抗阻运动.分别在干预前、干预12周后评估老年人的下肢肌力、体适能及睡眠状况.结果 对照组干预前后下肢肌力、体适能及睡眠状况差异均无统计学意义(P>0.05);小量中强度组、小量大强度组和大量大强度组干预前后各指标均有改善(P<0.05或P<0.0
目的 对老年科出院的病人进行6个月随访,探讨肌少症合并认知障碍与死亡、跌倒、再入院、生活质量下降和自理能力减退等不良预后之间的关系.方法 对2019年10月至2020年1月纳入的116例研究对象进行为期6个月的随访.根据诊断结果把研究对象分为4组:无肌少症(SP)、无认知障碍(CI)组(n=48);仅有SP组(n=19);仅有CI组(n=28);SP合并CI组(n=21).对4组间一般资料及结局情况进行比较分析.结果 本研究中住院老年病人SP的检出率为34.38%;CI的检出率为42.24%;SP合并CI
目的 探讨灌注加权成像(PWI)联合弥散加权成像(DWI)对急性期脑梗死的诊断价值.方法 采用回顾性研究方法,收集56例发病时间1~72 h(其中20例为超急性期脑梗死,发病时间<6 h;36例为急性期脑梗死,发病时间7~72 h)的老年脑梗死病人的临床及影像资料.所有病人均进行PWI和DWI检查,主要观察指标:患侧脑组织DWI异常区域范围及参数、脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、平均通过时间(MTT)和达峰时间(TTP),比较PWI、DWI检查所得脑部MR图像的参数差异和异常区域范围差异.结果 所
目的 探讨肥胖对进行无创机械通气的稳定期COPD病人疗效的影响.方法 纳入80例满足COPD全球倡议(GOLD)D组标准的病人,根据BMI分为对照组与肥胖组,每组40例.2组病人均按GOLD关于D组COPD的诊疗建议进行药物治疗,无创正压通气治疗每天至少6~8h.观察时间为3个月.治疗前后分别检测2组病人的动脉血气指标及CRP、呼出气一氧化氮(FeNO)浓度,COPD评估测试(CAT)评分、6min步行距离(6MWD),记录3个月内急性加重次数等,并进行组间比较.结果 与治疗前相比,2组病人治疗后Pa02
目的 探讨励-协夫曼言语训练法(Lee Silverman Voice Treatment,LSVT)对老年脑梗死后吞咽障碍病人嗓音质量和日常生活能力(ADL)的影响.方法 选取我院2019年1月至2020年4月期间收治的124例老年脑梗死后吞咽障碍病人作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组62例.对照组采取常规言语干预,观察组在对照组基础上给予LSVT,持续干预12周.比较2组病人干预前后的吞咽功能、嗓音质量以及ADL评分.结果 干预后2组病人吞咽功能、嗓音障碍指数量表(Voice Handicap
目的 探讨老年人衰弱与颈动脉内膜中层厚度(cIMT)的相关性.方法 采用目的 抽样法,选取2020年6~12月在海南医学院第二附属医院进行体检的457例≥65岁老年人为调查对象.采用自行设计的一般资料调查表和衰弱筛查量表(FRAIL量表)进行问卷调查,测量受试者的cIMT,检测血清生化指标.根据FRAIL评分,所有研究对象分为衰弱组(FRAIL评分≥3分)和非衰弱组(FRAIL评分<3分).采用单因素分析、多元线性回归分析、ROC曲线探讨老年人衰弱与cIMT的关系.结果 老年人衰弱发生率为29.76%.2
目的 探讨脾多肽注射液联合亚胺培南西司他丁钠治疗老年重症社区获得性肺炎(SCAP)的临床疗效以及对病人炎症反应和免疫功能的影响.方法 选取2018年1月至2020年1月我院收治的92例老年SCAP病人,运用随机数表将其分为观察组与对照组,各46例.对照组予以亚胺培南西司他丁钠治疗,观察组在对照组基础上联合脾多肽注射液治疗,疗程均为14 d.观察2组临床疗效,并比较治疗前后2组炎症反应及免疫功能指标、APACHE Ⅱ评分、住院时间、28 d病死率及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率(95.7%,44/4
目的 探讨老年住院病人血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)水平与衰弱的相关性.方法 纳入2018年1月至2019年6月老年医学科年龄≥65岁的住院病人195例,进行衰弱表型评估和老年综合评估,采用ELISA法检测血清IGF-1、IGFBP-3水平,分析其与衰弱的相关性.结果 与无衰弱、衰弱前期病人相比,衰弱病人血清IGF-1、IGFBP-3水平显著下降,差异有统计学意义(P<0.05).有序多分类Logistic回归分析显示:血清IGF-1(OR=0.94
目的 探讨高流量湿化氧疗对COPD合并呼吸衰竭病人血气指标、肺部功能,近期、远期疗效的影响.方法 以我院2017年1月至2020年5月老年病科收治的82例COPD合并呼吸衰竭病人作为观察对象,分为观察组42例和对照组40例.观察组病人给予高流量湿化氧疗,对照组给予无创正压通气治疗,比较2组病人干预后3d的血气指标、肺功能、治疗效果、并发症发生情况及6个月后6分钟步行距离(6MWD)及改良英国医学研究委员会呼吸困难指数(mMRC)、COPD评估测试(CAT)评分、Borg评分与BODE指数结果.结果 治疗3