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目的
探讨高频超声检查在婴幼儿发育性髋关节脱位(DDH)继发性病理改变诊断中的应用价值。
方法利用高频超声检查DDH患儿34例共36个脱位髋关节,其中单侧32例,双侧2例,观察髋关节盂唇的形态改变、髋臼内脂肪组织增生情况、关节囊厚度变化以及股骨头骨化中心的发育情况。其中盂唇形态改变和髋臼内脂肪组织增生以MRI表现为金标准,将超声检查结果与其相对照。
结果超声诊断盂唇内翻敏感性为82%,特异性为100%,诊断盂唇内翻和外翻的符合率为83%;超声可较清晰地显示31个脱位髋关节内增生的脂肪组织;患侧髋关节囊与健侧髋关节囊厚度分别为(2.8±0.6)mm、(1.7±0.4)mm,两者比较差异有统计学意义(P<0.001)。34例患儿双侧股骨头骨化中心显示情况分为4种:①患侧较健侧小(22/34);②患侧未显示,健侧显示(7/34);③双侧未显示(4/34);④双侧发育小(1/34)。
结论超声作为一种简便、快速、无损伤的检查手段,可对DDH发生的继发性病理改变作出客观分析,并为临床治疗提供重要的参考依据。