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<正>患者,女,57岁,因乏力、纳差、呕吐半个月,意识障碍3天于2011年10月11日来我院就诊。患者入院前半个月出现乏力、腹胀、食欲减退,进餐后呕吐,当地医院诊断为慢性胃炎,治疗后症状无缓解,入院前3天出现嗜睡、言语不清,查肝功能:总胆红素62.7μmol/L、丙氨酸转氨酶348.0U/L,急