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目的探讨枸橼酸咖啡因联合正压通气治疗呼吸暂停早产儿的疗效及对血清饥饿激素、胰岛素样生长因子结合蛋白3(IGFBP-3)的影响。方法选取2015年1月-2016年6月来该院儿科住院治疗的原发性呼吸暂停早产儿80例,随机分为研究组和对照组,各40例。研究组经鼻持续气道正压通气治疗联合静脉泵入枸橼酸咖啡因,对照组静脉泵入枸橼酸咖啡因单一治疗,观察两组患儿疗效及肺功能指标、血清饥饿激素、IGFBP-3水平。结果治疗后,研究组呼吸暂停发生频率显著低于对照组[(1.0±0.6)次/d vs.(1.8±0.9)次/d,P<0.05],经鼻持续气道正压通气治疗使用时间显著低于对照组[(4.7±1.1)d vs.(5.8±1.2)d,P<0.05],氧气使用时间显著低于对照组[(4.9±1.6)d vs.(6.8±1.7)d,P<0.05];研究组患儿达峰时间比、每分通气量、达峰容积比、潮气量、潮气呼吸呼气峰流速(PEF)和25%、50%、75%潮气量时呼气流速(TEF25、TER50、TEF75)显著高于对照组(P<0.05);血清饥饿激素水平显著低于对照组[(1.2±0.2)mg/L vs.(1.7±0.3)mg/L,P<0.05],IGFBP-3水平显著高于对照组[(83.3±9.5)mg/L vs.(61.2±8.1)mg/L,P<0.05]。结论枸橼酸咖啡因联合正压通气治疗呼吸暂停早产儿疗效可靠,安全性高,能够有效改善患儿肺功能,调节血清饥饿激素及IGFBP-3水平。