目的探讨血清游离脂肪酸(FFA)、β2-微球蛋白(β2-MG)、腺苷脱氨酶(ADA)在2型糖尿病(T2DM)患者肾脏损伤早期诊断中的价值。方法 98例T2DM患者根据尿微量蛋白与肌酐比值(m Alb/Cr)分为无糖尿病肾病(DKD)组45例、早期DKD组31例、临床DKD组22例,另选同期健康体检者79例为正常组,检测各组血清FFA、β2-MG、ADA水平,分析其与m Alb/Cr的关系,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估其对T2DM早期肾损伤诊断的效果。结果早期DKD组和临床DKD组血清FFA、β2-MG、ADA的水平均明显高于无DKD组,P均<0.05;早期DKD组血清FFA、β2-MG、ADA与尿m Alb/Cr均呈正相关(r=0.601,0.507,0.558;P均<0.05),临床DKD组血清FFA、β2-MG、ADA与尿m Alb/Cr均无相关性。结论血清FFA、β2-MG、ADA水平与T2DM肾损伤程度有关,可作为临床T2DM早期肾脏损伤诊断的筛查指标。