目的:探讨MRI扩散峰度成像技术(DKI)在急性脑梗死患者病灶动态变化中的评估价值。方法:收集辽宁省鞍山市中心医院2013年3月~2016年4月收治的50例急性脑梗死患者(设为研究组)及同期于我院体检的30例健康志愿者(设为健康组)为研究对象,纳入受试者入院后均行常规MRI及DKI成像扫描检查,比较2组受试者脑组织DKI表现,观察急性脑梗死患者的病灶平均峰度(MK)、平均扩散(MD)值、表观弥散系数(ADC)变化,并探讨病灶扩散峰度值及体积变化与预后效果的关系。结果:健康人群的脑组织MK、MD、ADC影像学表现为双侧灰白质对称,MK图像对灰白质的显示较MD、ADC图像清晰,而急性脑梗死患者的脑组织DWI、ADC、MK、MD影像学表现为右侧侧脑室旁、尾状核头均匀高信号的梗死灶;研究组患者发病<12h、7天病灶的MK值较正常侧明显升高,MD、ADC值明显降低,但发病<12h患者的各项指标变化更明显;研究组患者发病<12h的MK病灶体积明显小于MD的病灶体积;而经Sperman相关性分析显示患者发病<12h的MK病灶体积与发病7天的患者梗死灶体积、NIHSS评分呈明显正相关。结论:DKI可准确诊断急性脑梗死患者病灶缺血程度及病灶范围,DKI参数值随急性脑梗死患者病灶动态变化而规律性变化,对患者早期临床预后评估有一定参考价值。