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目的:探讨老年粗隆部骨折的治疗方法,评价治疗效果。方法:回顾分析65例粗隆部骨折患者经Richard钉固定前后X线片、肢体功能和全身情况。经8个月以上的随访。结果:术后24h能坐起,4~6周能扶拐下床活动。除3例骨质疏松螺钉切割致髋关节轻度内翻(内翻≤15°)、3例80岁以上因原发疾病生活不能自理外,其余均恢复生活自理能力,按赵氏法评定,优良率在92%以上。结论:采用本文介绍的手术方法,固定坚强,有利愈合,能早期关节活动,降低威胁老年患者生命的并发症,疗效满意。