目的探讨股骨头坏死（ANFH）不同病变阶段的MR灌注特征,分析初始时间-浓度曲线下面积（iAUC）、转运常数(K^trans)与国际骨循环研究会（ARCO）分期的相关性。资料与方法前瞻性纳入20例健康志愿者（对照组）及45例ANFH初治患者,行MR灌注加权成像（PWI）检查和ARCO分期评估,比较对照组与ANFH组ARCO I期、II期、III期、IV期的iAUC值和K^trans值,分析ARCO分期与iAUC、K^trans值的相关性。结果 ANFH组83侧股骨头中,I期18侧,II期20侧,III期21侧,IV期24侧。对照组、I期、II期、III期、IV期的i AUC值比较差异有统计学意义（F=77.520,P<0.001）,除I期与IV期差异无统计学意义（P>0.05）外,其余两两比较差异均有统计学意义（P<0.05）。对照组、I期、II期、III期、IV期的K^trans值比较差异有统计学意义（F=23.935,P<0.001）,对照组K^trans值与I期、II期、III期、IV期比较差异有统计学意义（P<0.001）。对照组、I期、II期、III期、IV期与i AUC值、K^trans值呈正相关（r=0.612、0.557,P<0.001）,其中对照组、I期、II期、III期与i AUC值、K^trans值呈显著正相关（r=0.906、0.854,P<0.01）。结论 PWI可以评估ANFH不同病程阶段的灌注特征,且i AUC、K^trans值与ARCO分期有较高的相关性,是反映ANFH不同病变阶段血流灌注的重要指标,可为ANFH血流动力学的临床研究提供影像学依据。