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目的探讨心电图检测在变异性心绞痛(variant angina,VA)患者恶性室性心律失常(malignant ventricular arrhythmia,MVA)中的预测价值,为VA患者MVA的发生提供可靠监测依据。方法选取2013年6月—2017年6月绍兴市新昌人民医院收治的VA患者90例,其中将67例单纯VA患者纳入VA组,23例VA合并MVA患者纳入MVA组,比较2组患者心电图参数,采用Logistic回归分析对心电图参数和MVA的关系进行研究,采用ROC曲线下面积(AUC)分析心电图参数对MVA的预测价值。结果在急性发作时,MVA组校正的QT间期离散度(c QTd)、校正的T波峰到T波末端的间期(c Tp-e)、T波峰到T波末端的间期/QT间期(Tp-e/QT)、校正的Tp-e离散度(c Tp-ed)、ST段抬高程度(STE)等心电图参数均明显高于VA组(P<0.05);ROC预测结果显示,c Tp-e、c Tp-ed、Tp-e/QT、STE预测VA患者MVA发生的AUC值明显高于c QTd(P<0.05),Tp-e/QT、c Tp-ed明显高于c Tp-e、STE(P<0.05),Tp-e/QT、c Tp-ed比较差异无统计学意义(P>0.05),c Tp-e、STE比较差异无统计学意义(P>0.05);Logistic回归分析显示,c QTd/QT、c Tp-ed、STE与VA患者MVA发生密切相关(P<0.05)。结论心电图检测能够有效预测VA患者MVA的发生,其中Tp-e/QT、c Tp-ed相对稳定且预测价值较高,可作为VA患者MVA发作风险的有效指标。