介入治疗并发症—急性心包填塞2例急诊手术的麻醉处理

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例 1,男性 ,46岁。主因持续性心前区憋闷 2天 ,拟诊为急性下壁心肌梗死入院。行冠状动脉支架放置术治疗后4h ,患者突然出现头晕、面色苍白、大汗淋漓 ,血压 40~ 5 0 /2 0~ 30mmHg,心率 5 8次 /min。经抢救 8h后血压 85~10 0 / 40~ 6 0mmHg ,临床诊断为急性心包填塞 ,拟行心包减压心肌穿孔修补术。术前血压 90 / 6 0mmHg ,心率 130次 /min ,有创平均动脉压 77mmHg ,中心静脉压 2 8cmH2 O ,同期行血氧饱和度及心电监测。
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