【摘 要】
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目的研究羟考酮注射液复合丙泊酚在无痛人工流产术中应用的有效性与安全性。方法采用随机数字表法将60例行无痛人工流产术患者分为3组（每组20例）：丙泊酚与羟考酮组（A组），丙泊酚与舒芬太尼组（B组），丙泊酚与安慰剂组（C组）。记录3组麻醉诱导前（T1）、扩张宫颈时（T2）、苏醒即刻时（T3）的MAP、HR、SpO2，围手术期的副作用，T3、苏醒后30 min（T4）、苏醒后3.5 h（T5）的VAS评
【机 构】
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100071 北京，解放军第三○七医院麻醉科,100071 北京，解放军第三○七医院麻醉科,100071 北京，解放军第三○七医院危重症中毒救治科,100071 北京，解放军第三○七医院麻醉科
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目的研究羟考酮注射液复合丙泊酚在无痛人工流产术中应用的有效性与安全性。
方法采用随机数字表法将60例行无痛人工流产术患者分为3组（每组20例）：丙泊酚与羟考酮组（A组），丙泊酚与舒芬太尼组（B组），丙泊酚与安慰剂组（C组）。记录3组麻醉诱导前（T1）、扩张宫颈时（T2）、苏醒即刻时（T3）的MAP、HR、SpO2，围手术期的副作用，T3、苏醒后30 min（T4）、苏醒后3.5 h（T5）的VAS评分，3组患者应用阿托品与间羟胺的次数与离院时间，并进行比较。
结果3组患者一般资料及手术时间差异无统计学意义（P>0.05）。A组、B组的丙泊酚用量[（130±22）、（141±27）mg]与苏醒时间[（1.2±0.8）、（1.3±1.1）min]比C组[（164±40）mg和（2.6.±1.6）min]明显减少（P<0.01）。A组T2时的MAP与HR[（77±10）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）和（67±8）次/min]比T1时[（88±8）mmHg和（78±12）次/min]明显降低（P<0.01）。C组T2时的HR[（80±15）次/min]比T1时[（74±7）次/min]增加（P<0.05）。体动发生次数A组、B组比C组明显减少（P<0.01），头晕发生次数A组、B组比C组明显增加（P<0.01），且A组少于B组（P<0.05）。A组T3、T4、T5时的VAS评分明显低于C组（P<0.01），B组T3、T4时的VAS评分明显低于C组（P<0.01）。A组T3、T5时的VAS评分低于B组（P<0.05），尤其T5时更低（P<0.01）。3组之间的用药次数比较，差异无统计学意义（P>0.05）。C组的离院时间比A组、B组长（P<0.05）。
结论丙泊酚联合羟考酮比丙泊酚联合舒芬太尼或单用丙泊酚在无痛人工流产术中具有更好的镇痛效果、更少的副作用，可安全、有效地用于无痛人工流产术。
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