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【摘 要】 目的：探讨侵袭性牙周炎患者进行牙周基础治疗的临床效果。方法：选择自2014年12月至2015年12月期间，我院收治的40例侵袭性牙周炎患者（患牙123颗）为研究对象。所有患者均接受积极的牙周基础治疗，采用牙周探诊深度（PD）、附着指数（CAL）、出血指数（BI）和牙齿松动度评价近期治疗效果。结果：患者经治疗一个月后，其牙周探诊深度、附着指数、出血指数和牙齿松动度均比治疗前有明显改善（P < 0.05）。治疗3个月后，牙周探诊深度、附着指数、出血指数和牙齿松动度均比治疗一个月时有明显改善（P < 0.05）。结论：牙周基础治疗对侵袭性牙周炎（广泛型侵袭性牙周炎和局限型侵袭性牙周炎）具有显著疗效，值得推广应用。
【关键词】 侵袭性牙周炎 牙周基础治疗 近期疗效
侵袭性牙周炎（aggressiveperiodontitis，AgP）是指一种临床表现为快速进展的牙周结缔组织破坏和牙槽骨丧失的牙周病。该病病因涉及很多因素，并且具有一定的家族聚集性[1]。目前尚没有近年的流行病学数据，但好发于健康的年轻人群，据记录10～19岁青少年发病率约为0.1%～3.4%[2]，若年轻患者没有得到恰当的治疗，那会非常易引起早期失牙。牙周基础治疗是一系列保守治疗侵袭性牙周炎的非手术方法，其目的在于消除牙周疾病的致病因素，控制炎症和停止疾病的进展[3]。我院对侵袭性牙周炎患者进行牙周基础治疗获得满意的治疗效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 基本资料
选择自2014年12月至2015年12月期间我院收治的40例侵袭性牙周炎患者（患牙123颗）为研究对象。患者年龄分布在15～27岁，平均年龄为22.67±2.76岁；男性19例，女性21例；广泛型侵袭性牙周炎22例，局限型侵袭性牙周炎18例。患者均有侵袭性牙周炎典型临床表现，符合国际侵袭性牙周炎的诊断标准[4]，并且签署知情同意书。排除合并患有严重系统性疾病、妊娠期和哺乳期妇女、3个月内曾服用抗生素和牙周治疗的患者。
1.2 治疗方法
对处于急性炎症期的患者给予甲硝唑、阿莫西林、维生素 C 控制治疗。采用浓度为3%的过氧化氢对牙周进行冲洗，在牙周袋内填充盐酸米诺环素软膏。待牙周急性炎症得到控制后，通过Florida探针检查天然牙的四个位点，并拍摄全口根尖片。根据检查结果给予患者分次分象限地行龈上洁治、龈下刮治、根面平整术和调牙合（采用舌侧夹板固定的调牙合方法进行固定松动牙齿）的综合治疗。定期复查，对牙周矫治疗效和牙周情况给予详细的检查和记录。 对患者进行有关牙周炎的健康教育，叮嘱患者改正不良的生活习惯。
1.3 评价方法
治疗后一个月和三个月复诊，采用牙周探诊深度、附着指数、出血指数和牙齿松动度评价近期治疗效果。复诊时检查患者口腔中的天然牙，第三磨牙不检查。牙周探诊深度和附着指数检查位点为近中颊、颊正中、远中颊和舌正中。出血指数的检查为点为颊正中和舌正中。牙齿松动分级如下，Ⅰ度松动：前后摇动或左右摇动在<1 mm，其他方向没有动度；Ⅱ度松动：具有两个方向的动度，或单方向松动度为1～2mm；Ⅲ度松动：具有两个方向的动度或单方向松动度为>2 mm。
1.4 统计学处理
计量数据均以均值±标准差标示，用SPSS 19.0进行统计学分析。两组数据之间的比较采用t检验，P<0.05表示两组数据有显著性差异。计数资料采用卡方检验，P<0.05表示数据有显著性差异。
2 结果
患者经治疗一个月后，其牙周探诊深度、附着指数、出血指数和牙齿松动度均比治疗前有明显改善（P<0.05）。治疗3个月后，牙周探诊深度、附着指数、出血指数和牙齿松动度均比治疗一个月时有明显改善（P<0.05）。
3 讨论
牙周基础治疗是牙周病最基本的治疗手段，适用于慢性牙周炎和侵袭性牙周炎[5]。牙周基础治疗的主要内容包括龈上洁治、龈下刮治、根面平整等机械性治疗，次要内容是辅助性药物治疗、咬合调整、食物嵌塞的处理和健康教育。牙周基础治疗要充分意识到口腔健康教育、合理辅助用药对治疗效果影响大。因牙周炎的发生、发展受到患者易感因素的影响。我院对侵袭性牙周炎患者进行牙周基础治疗获得满意的治疗效果，随着治疗时间的延迟，其治疗效果也越好。治疗3个月的牙周探诊深度、附着指数、出血指数和牙齿松动度，其改善情况比治疗1个月要好，足以证明牙周基础治疗需要持之以恒，同时规范化的治疗和患者的配合是十分必要的。综上所述，牙周基础治疗对广泛型侵袭性牙周炎和局限型侵袭性牙周炎具有显著疗效，可以尽量避免手术治疗，值得在临床上推广应用。
参考文献
[1]闫永发，王永兰.侵袭性牙周炎病因的研究进展[J]. 现代口腔医学杂志，2010，05（24）：379-383.
[2]张研.侵袭性牙周炎治疗方法的研究进展[J]. 武警后勤学院学报（医学版），2014，02（23）：181-184.
[3]胡文杰.规范牙周基础治疗的几个关键点[J]. 中华口腔医学研究杂志（电子版），2009，04（3）：349-355.
【关键词】 侵袭性牙周炎 牙周基础治疗 近期疗效
侵袭性牙周炎（aggressiveperiodontitis，AgP）是指一种临床表现为快速进展的牙周结缔组织破坏和牙槽骨丧失的牙周病。该病病因涉及很多因素，并且具有一定的家族聚集性[1]。目前尚没有近年的流行病学数据，但好发于健康的年轻人群，据记录10～19岁青少年发病率约为0.1%～3.4%[2]，若年轻患者没有得到恰当的治疗，那会非常易引起早期失牙。牙周基础治疗是一系列保守治疗侵袭性牙周炎的非手术方法，其目的在于消除牙周疾病的致病因素，控制炎症和停止疾病的进展[3]。我院对侵袭性牙周炎患者进行牙周基础治疗获得满意的治疗效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 基本资料
选择自2014年12月至2015年12月期间我院收治的40例侵袭性牙周炎患者（患牙123颗）为研究对象。患者年龄分布在15～27岁，平均年龄为22.67±2.76岁；男性19例，女性21例；广泛型侵袭性牙周炎22例，局限型侵袭性牙周炎18例。患者均有侵袭性牙周炎典型临床表现，符合国际侵袭性牙周炎的诊断标准[4]，并且签署知情同意书。排除合并患有严重系统性疾病、妊娠期和哺乳期妇女、3个月内曾服用抗生素和牙周治疗的患者。
1.2 治疗方法
对处于急性炎症期的患者给予甲硝唑、阿莫西林、维生素 C 控制治疗。采用浓度为3%的过氧化氢对牙周进行冲洗，在牙周袋内填充盐酸米诺环素软膏。待牙周急性炎症得到控制后，通过Florida探针检查天然牙的四个位点，并拍摄全口根尖片。根据检查结果给予患者分次分象限地行龈上洁治、龈下刮治、根面平整术和调牙合（采用舌侧夹板固定的调牙合方法进行固定松动牙齿）的综合治疗。定期复查，对牙周矫治疗效和牙周情况给予详细的检查和记录。 对患者进行有关牙周炎的健康教育，叮嘱患者改正不良的生活习惯。
1.3 评价方法
治疗后一个月和三个月复诊，采用牙周探诊深度、附着指数、出血指数和牙齿松动度评价近期治疗效果。复诊时检查患者口腔中的天然牙，第三磨牙不检查。牙周探诊深度和附着指数检查位点为近中颊、颊正中、远中颊和舌正中。出血指数的检查为点为颊正中和舌正中。牙齿松动分级如下，Ⅰ度松动：前后摇动或左右摇动在<1 mm，其他方向没有动度；Ⅱ度松动：具有两个方向的动度，或单方向松动度为1～2mm；Ⅲ度松动：具有两个方向的动度或单方向松动度为>2 mm。
1.4 统计学处理
计量数据均以均值±标准差标示，用SPSS 19.0进行统计学分析。两组数据之间的比较采用t检验，P<0.05表示两组数据有显著性差异。计数资料采用卡方检验，P<0.05表示数据有显著性差异。
2 结果
患者经治疗一个月后，其牙周探诊深度、附着指数、出血指数和牙齿松动度均比治疗前有明显改善（P<0.05）。治疗3个月后，牙周探诊深度、附着指数、出血指数和牙齿松动度均比治疗一个月时有明显改善（P<0.05）。
3 讨论
牙周基础治疗是牙周病最基本的治疗手段，适用于慢性牙周炎和侵袭性牙周炎[5]。牙周基础治疗的主要内容包括龈上洁治、龈下刮治、根面平整等机械性治疗，次要内容是辅助性药物治疗、咬合调整、食物嵌塞的处理和健康教育。牙周基础治疗要充分意识到口腔健康教育、合理辅助用药对治疗效果影响大。因牙周炎的发生、发展受到患者易感因素的影响。我院对侵袭性牙周炎患者进行牙周基础治疗获得满意的治疗效果，随着治疗时间的延迟，其治疗效果也越好。治疗3个月的牙周探诊深度、附着指数、出血指数和牙齿松动度，其改善情况比治疗1个月要好，足以证明牙周基础治疗需要持之以恒，同时规范化的治疗和患者的配合是十分必要的。综上所述，牙周基础治疗对广泛型侵袭性牙周炎和局限型侵袭性牙周炎具有显著疗效，可以尽量避免手术治疗，值得在临床上推广应用。
参考文献
[1]闫永发，王永兰.侵袭性牙周炎病因的研究进展[J]. 现代口腔医学杂志，2010，05（24）：379-383.
[2]张研.侵袭性牙周炎治疗方法的研究进展[J]. 武警后勤学院学报（医学版），2014，02（23）：181-184.
[3]胡文杰.规范牙周基础治疗的几个关键点[J]. 中华口腔医学研究杂志（电子版），2009，04（3）：349-355.