微创锥颅血肿抽吸引流治疗65例重症脑出血临床疗效报告

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目的研究锥颅血肿抽吸引流术治疗重症脑出血的疗效及适应证、手术时机、手术并发症.方法对65例术前意识状态分级Ⅱ~Ⅴ级的重症脑出血病人采用锥颅穿刺血肿抽吸引流和/或侧脑室外引流和/或腰穿CSF置换.结果存活53例,死亡12例,死亡率18.46%.术后随访3个月~3年,ADL Ⅰ 28例,ADLⅡ15例,ADLⅢ8例,ADLⅣ2例.血肿>30ml,有中线移位或血肿破入脑室导致脑室系统阻塞者均为手术适应症,以超早期、早期手术疗效为佳.结论血肿抽吸引流术创伤小、操作简单,在严格掌握适应症、手术时间及手术方式前提下,
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