【摘 要】
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无创心血管影像技术的应用,正逐渐成为稳定性冠心病诊断的主力军。然而,目前在我国缺乏诊断冠心病影像学技术应用情况的调研数据。"心血管影像质控专家工作组"于2018年开始,对全国二级以上医院进行随机抽样横断面调查,结果显示经导管冠状动脉造影的开展率为65.8%,冠状动脉CT血管成像（CTA）的开展率为64.5%,而负荷超声心动图（9.0%）、心脏磁共振成像（13.5%）及核素心肌灌注显像（12.9%）
【机 构】
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中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院放射影像科
【基金项目】
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国家“重大慢性非传染性疾病防控研究”重点专项（2016-YFC1300400）； 中国医学科学院“卫生与健康科技创新工程”项目（No.2016-I2M-1-011）；
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无创心血管影像技术的应用,正逐渐成为稳定性冠心病诊断的主力军。然而,目前在我国缺乏诊断冠心病影像学技术应用情况的调研数据。"心血管影像质控专家工作组"于2018年开始,对全国二级以上医院进行随机抽样横断面调查,结果显示经导管冠状动脉造影的开展率为65.8%,冠状动脉CT血管成像（CTA）的开展率为64.5%,而负荷超声心动图（9.0%）、心脏磁共振成像（13.5%）及核素心肌灌注显像（12.9%）等检查技术均未得到广泛开展。本研究通过收集冠状动脉CTA操作规程及原始图像,对图像质量进行评估,结果显示三级医院冠状动脉CTA图像质量优良率为90.8%,二级医院为87.3%,检查失败率分别为3.7%和8.5%。无论三级医院（平均11.5 mSv）还是二级医院（平均12.7 mSv）,给予患者的辐射剂量均过高。本次调查还包括放射影像工作人员现状,以及其它常见心血管病的影像检查现状。通过本次调查,得到以下初步结论:冠状动脉CTA检查成为我国冠心病早期诊断和筛查的主要技术工具,其普及使用率与经导管冠状动脉造影接近,而负荷超声心动图、心脏磁共振成像和核素心肌灌注显像技术的应用明显不足。冠状动脉CTA图像质量基本能够满足临床诊断要求,但是有进一步提高图像质量的空间,特别是低辐射剂量的规范化扫描技术亟待普及提高。
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