目的探讨肘关节镜手术并发症发生情况及其原因。方法回顾研究1998年6月~2008年11月269例肘关节镜中46例(17.1%)并发症的发生、处理及预后。男32例,女14例,年龄(32.9±15.1)岁(13~61岁)。其中骨关节炎20例,关节粘连8例,肱骨外上髁炎4例,类风湿关节炎4例,急性创伤5例,肱骨内上髁炎1例,剥脱性骨软骨炎2例,色素绒毛结节性滑膜炎1例,肘关节不稳1例。最多见为一过性神经损伤36例,其中累及桡神经7例,尺神经7例,腋神经1例,肢体远端末梢神经感觉障碍21例;迟发性尺神经炎5例;伤口术后渗液1例,皮下血肿1例;残留游离体5例。2例肘关节发生了2种并发症。结果 36例一过性神经损伤患者中的32例在术后1~7天内缓解,最迟1例桡神经深支损伤术后8个月好转。3例迟发性尺神经炎行尺神经前移术,1例伤口血肿行血肿清除术,2例游离体残留行游离体二次取出术,余保守治疗,均治愈。结论肘关节镜的并发症以一过性神经损伤最多见,还有迟发性尺神经炎、伤口并发症、游离体残留。这些并发症绝大多数都是轻微可逆的,故肘关节镜是一种安全有效的技术。