【摘 要】
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目的 分析红细胞分布宽度（red blood cell distribution width, RDW）、血清谷胱甘肽过氧化物酶（serum glutathione peroxidase, Se-GSH-Px）及心肌肌钙蛋白（cardiac troponin, cTnI）在上消化道出血诊断、预后评估中的作用。方法 收集2019年5月—2020年5月收治的上消化道出血患者77例（根据出血量分为轻度组
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目的 分析红细胞分布宽度（red blood cell distribution width, RDW）、血清谷胱甘肽过氧化物酶（serum glutathione peroxidase, Se-GSH-Px）及心肌肌钙蛋白（cardiac troponin, cTnI）在上消化道出血诊断、预后评估中的作用。方法 收集2019年5月—2020年5月收治的上消化道出血患者77例（根据出血量分为轻度组31例，中-重度组46例）作为观察组，采用AIMS65评分系统对患者进行预后评估，另选取同期体检健康志愿者69例作为对照组，比较各组RDW、Se-GSH-Px及cTnI水平。通过Pearson相关系数分析RDW、Se-GSH-Px及cTnI与AIMS65评分相关性，通过ROC曲线下面积（AUC）判断诊断的准确性。结果 观察组RDW、cTnI水平明显高于对照组，Se-GSH-Px水平则明显低于对照组；中-重度组RDW、cTnI水平明显高于轻度组，Se-GSH-Px水平则明显低于轻度组；预后不良组RDW、cTnI水平明显高于预后良好组，Se-GSH-Px水平明显低于预后良好组（均P＜0.01）。RDW、cTnI与AIMS65评分呈正相关，Se-GSH-Px与AIMS65评分呈负相关（P＜0.01）。ROC结果提示，RDW、cTnI、Se-GSH-Px单独诊断上消化道出血AUC分别为0.769、0.716、0.710,三者联合诊断的AUC为0.789。结论 RDW、Se-GSH-Px及cTnI在上消化道出血诊断、预后评估中使用价值高，三者水平变化可作为预后不良预测的评估指标。
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