【摘 要】
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目的:分析原发乳腺弥漫大B细胞淋巴瘤患者的临床特征及预后因素。方法:回顾性分析2005年1月—2012年12月在北京大学肿瘤医院接受住院治疗的32例初治原发乳腺弥漫大B细胞淋巴
【机 构】
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北京大学肿瘤医院,北京市肿瘤防治研究所淋巴肿瘤科,恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室,
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目的:分析原发乳腺弥漫大B细胞淋巴瘤患者的临床特征及预后因素。方法:回顾性分析2005年1月—2012年12月在北京大学肿瘤医院接受住院治疗的32例初治原发乳腺弥漫大B细胞淋巴瘤患者的临床资料,分析临床特征和预后因素。结果:32例患者的中位年龄为51岁(范围:23~85岁);Ann ArborⅠ期13例,Ⅱ期15例,Ⅳ期4例;仅3例患者合并B症状;4例患者出现双侧乳腺受侵;起病时乳酸脱氢酶水平升高者10例;国际预后指数评分为0~1分(低危组)25例,2分(低中危组)3例,3分(中高危组)3例,4分(高危组)1例。5例患者在化疗结束后接受局部放疗,16例患者在治疗过程中接受预防性鞘内注射治疗。全组患者中可根据病理诊断免疫组织化学指标进一步分型者17例,其中16例为非生发中心来源。R-CHOP或CHOP类方案一线化疗后,完全缓解占90.6%。中位随访时间为35(2~106)个月。1、2和5年生存率分别为85%、77%和46%。Ann Arbor分期(P=0.004)、国际预后指数(P=0.005)、乳酸脱氢酶水平(P=0.008)和红细胞沉降率(P=0.02)均为患者的预后因素,其中国际预后指数是患者的独立预后因素。结论:原发乳腺弥漫大B细胞淋巴瘤患者的预后较差,国际预后指数评分是患者的独立预后因素。
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