1160 11大连医科大学附属第一医院放射科目的　研究多层螺旋CT在肺动脉栓塞诊断中的临床应用 ,着重研究亚段肺动脉栓塞的诊断价值。方法　共 34例 ,下肢深静脉血栓 16例 ,近期大手术史 11例 ,肺癌 1例 ,不明原因 6例。34例均使用GELightSpeedPlus多层螺旋CT (MSCT)行平扫及造影增强扫描 ,1次采集 4层图像。结果　分析 34例共 182 4支肺动脉分支 ,其中 5 0 7支肺动脉分支显示了栓塞 ,占 2 7 8%。在 6 80支肺段动脉中 ,2 4 6支显示了栓塞 ,占 36 2 % ;而亚段肺动脉 10 4 1支中 ,14 1支显示了栓塞 ,占 13 5 %。平扫肺动脉栓塞的间接征象为肺纹理稀少 19例 ,肺动脉高压 2例 ,胸水 16例 ,胸膜下梗死灶共 4 1个 ,梗死灶多发 11例 ,单发 12例 ,双肺 6例。1例慢性栓塞栓子钙化 ,极为少见。造影增强后肺动脉栓塞的直接征象为不同程度的肺动脉分支充盈缺损。充盈缺损有 4种表现形式 :中心型 5 7支 ,偏心型 16 0支 ,附壁血栓 131支 ,完全阻塞型 15 9支。结论　多层螺旋CT肺动脉造影是诊断肺动脉栓塞的快速、有效、无创伤的诊断方法 ,尤其对亚段肺动脉栓塞是一种先进的方法 ,可以代替肺动脉造影 ,可与电子束CT媲美 ,可能成为诊断肺动脉栓塞的首选方法