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目的观察并比较两种不同波长激光与龈下洁刮治联合治疗重度牙周炎的临床效果。方法选择2017年1—6月就诊的重度牙周炎患者20例,采用分口设计,患者口腔4个象限随机分为g1组对照组(仅进行传统牙周基础治疗,即超声加手工龈下刮治、根面平整),g2组(传统牙周基础治疗加Nd:YAG激光牙周袋外照射),g3组(传统牙周基础治疗加Nd:YAG激光牙周袋内照射)和g4组(传统牙周基础治疗加Er:YAG激光牙周袋内照射)。分别于基线、治疗后4周、8周和12周进行牙周临床指标检查,内容包括牙周袋探诊深度(probing depth,PD)和附着丧失(attachment loss,AL)。结果治疗后4组的PD和AL均较基线时有所改善。第4周时,4组间PD和AL差异没有统计学意义(P>0.05)。第8周时激光治疗组(g2、g3、g4组)PD和AL治疗的效果较对照组(g1组)明显,差异具有统计学意义(P<0.05);各激光治疗组间未有明显差异。第12周时PD结果同第8周;AL的改善结果为激光治疗组较对照组更明显,差异具有统计学意义(P<0.05);g4组(即Er:YAG激光袋内照射)AL的改善效果优于g2组和g3组(即Nd:YAG激光袋外照射和袋内照射);g2组和g3组(即Nd:YAG激光袋外照射和袋内照射)相比没有显著差异(P>0.05)。结论激光与龈下洁刮治联合治疗重度牙周炎效果明显优于单独洁刮治治疗,两种激光在PD的改善方面不存在明显差异。Er:YAG激光在AL的改善方面优于Nd:YAG激光,Nd:YAG激光袋内外照射无明显差异,可在临床中推广应用。