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目的：探讨有上腹部手术史致腹腔粘连的腹腔镜胆囊切除术（LC）的手术技巧。方法：回顾分析我院40例有上腹部手术史的病例，据原切口的类型采用开放法或闭合法建立气腹，左手单手游离粘连。困难胆囊切除者采用逆行切除或胆囊大部切除术。结果：38例手术成功，2例中转开腹。手术时间30～120分钟，无胆管损伤、邻近脏器损伤、术后出血或胆漏病例。结论：对于有上腹部手术史的病人若方法得当，可以完成LC。