初诊断早发2型糖尿病患者胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能分析

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目的分析初诊断早发2型糖尿病患者的临床特点,探讨胰岛素抵抗及胰岛素分泌缺陷对早发2型糖尿病的影响。方法收集2019年1月至2021年2月在内分泌科住院的初诊断早发2型糖尿病患者215例,同时收集同期经口服葡萄糖耐量试验筛查排除糖尿病者55例为对照组,收集一般资料及胰岛素、血脂等资料进行分析。结果研究组男性构成比、BMI、TG、TC、LDL、Ln[胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]水平高于对照组,HDL、Ln[胰岛素分泌指数(HOMA-β)]低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。将HOMA-IR及HOMA-β标准化为Z值后进行logistic回归分析,显示HOMA-IR及HOMA-β均是早发2型糖尿病的独立影响因素,且二者存在交互作用(P<0.05)。HOMA-IR取对数进行多元线性回归分析,提示BMI是HOMA-IR的影响因素,方程为Ln(HOMA-IR)=0.325×BMI(R2=0.343,P<0.05)。结论相较于胰岛素分泌缺陷,胰岛素抵抗对早发2型糖尿病的患病影响可能更大,超重是引起胰岛素抵抗的重要危险因素。
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