【摘 要】
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1病例资料男,40岁.因反复发热伴头痛1周入院.病人于1年前出现双眼睑下垂,诊断为重症肌无力,胸部MRI发现胸腺瘤,于外院行胸腺瘤摘除术,术后予泼尼松20 mg,每日2次口服维持治疗
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1病例资料男,40岁.因反复发热伴头痛1周入院.病人于1年前出现双眼睑下垂,诊断为重症肌无力,胸部MRI发现胸腺瘤,于外院行胸腺瘤摘除术,术后予泼尼松20 mg,每日2次口服维持治疗.1周前出现发热,有时伴头痛、乏力.查体:体温37.3℃.双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,脑膜刺激征阴性,四肢肌力、肌张力正常,深浅感觉正常,双下肢腱反射稍亢进.诊断:①上呼吸道感染;②重症肌无力;③胸腺瘤摘除术后.予氨苄西林等抗生素,配合糖皮质激素、嗅吡斯的明治疗.病人头痛却逐渐加重,呕吐胃内容物1次,为非喷射性.
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