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目的:探讨分析检测ICU中产AmpC酶和超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的多药耐药阴沟肠杆菌(ECL)基因型及同源性,为合理规范使用抗菌药物提供临床依据.方法:2011-06/2013-12随机收集我院ICU 中经过梅里埃ATB系统鉴定的28例不重复多药耐药阴沟肠杆菌,其所产的 ESBLs 与AmpC酶表型利用三维试检测,采用PCR提取相关基因后并对其产物测序,待测菌株则给予PFGE 方法检测.结果:ICU中血液(35%)、痰液(25%)及尿液(17.8%)是阴沟肠杆菌的主要来源,28株多药耐药阴沟肠杆菌检测出单产AmpC酶株11株(39.3%),单产 ESBLs8株(28.6%),同产 AmpC 酶及ESBLs6株(21.4%),非产AmpC酶或ESBLs3株(10.7%);以染色体介导为主的AmpC酶18株(编码基因主要为ampC+ampD),质粒介导的AmpC酶7株(占编码基因主要为DHA-1),14株ESBLs编码主要基因为SHV-12;共有3株检测出具有同源性,被证实来自同一克隆.结论:阴沟肠杆菌AmpC酶的以ampC+ampD基因型为主,ESBLs 以 SHV-12基因型为主,AmpC酶和ESBLs的存在是阴沟肠杆菌在临床多药耐药的重要原因.