主动脉瓣置换术后心脏再同步治疗急性脑栓塞一例

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患者男,66岁,因“心脏瓣膜病主动脉瓣置换术(AVR)后,冠状动脉旁路移植术(CABG)后,心功能Ⅳ级(NYHA分级),高血压”于2010年5月29日入院。2004年患者因“心脏瓣膜病,冠心病”行AVR联合CABG。术后长期服用“华法林、呋塞米、螺内酯、美托洛尔、辛伐他汀”等药物治疗,近年来症状时轻时重,日常活动耐力明显下降,并多次因呼吸.

其他文献
电风暴(electrical storm,ES)是由于心室电活动极度不稳定所导致的最危重的恶性心律失常,是心脏性猝死的重要原因。本文旨在观察QT间期(QTc)延长患者发作ES的临床特点,B受体阻滞剂防治Es的疗效,并探讨微伏级T波电交替(MTWA)做为一种预警性心电图,对QTc延长伴Es患者的潜在应用价值。
对部分慢性心功能不良患者的心脏再同步治疗(CRT)已成为重要的方法之一,业已上升为I类适应证(2008年ACC/AHA/HRS器械治疗指南)。由于植入量大幅增加,一些中小医院也开展此项技术。CRT植入是一项复杂程度高、技术难度大的操作,其中要完成心脏静脉造影就是比较困难的操作部分。
新世纪以来,一系列大型临床研究证实了心脏再同步治疗(CRT)不但能改善心力衰竭患者的心功能,提高其生活质量,还能降低其死亡率[1]。CRT已成为心力衰竭治疗的有效手段。在目前国内外的指南中,CRT治疗IA类适应证为:左心室射血分数(LVEF)≤0.35、心功能Ⅲ~Ⅳ级(NYHA分级)、QRS时限≥120111S、窦性心律、充分的药物治疗无效的心力衰竭患者?然而,即使按指南的建议选择病人仍有约30%
左心耳(Left atrial appendage,LAA)是胚胎时期原始左心房的残余附属结构,为狭长、弯曲的管状盲端。其特殊的解剖结构和纤维走形使心电活动在IJAA内的传导有别于左心房(1eftatrium,LA)。近年研究发现,LJAA不仅是血栓形成的常见部位,也是房性心律失常产生和维持的重要部位。
目的 探讨二十二碳六烯酸(DHA)对大鼠心室肌细胞动作电位(AP)及钠通道电流(INa)的影响,阐述DHA抗心律失常的机制.方法 用膜片钳技术在全细胞模式下,记录0、20、40、60、80、100和120 μmol/L的DHA对大鼠心室肌细胞AP复极25%、50%和90%时限(APD25、APD50和APD90),对AP最大上升速率(vmax)、幅值(APA)、超射值(OS)及INa的影响.结果
摘 要:新时代以来,我国高校思想政治工作大踏步前进,取得了前所未有的进步。然而,研究生思想政治工作仍旧是高校思想政治工作的短板,存在重视不够、举措不足、成效较弱的问题。在新时代,加强和改进研究生思想政治工作,是高校践行立德树人根本任务的客观要求,是重视和加强高校思想政治工作的重要内容,是坚持素质教育、培养全面发展人才的必然要求。复杂的社会环境带来了严峻挑战,研究生思想政治状况呈现出新的变化,面临一
期刊
患者女,35岁,主因“阵发心悸1年”于2010年12月20日入院,入院诊断为阵发性室上性心动过速(室上速)。入院X线胸片检查示镜面右位心,余未见异常;超声心动图示镜面右位心,房室连接和大动脉连接未见异常;
心肌细胞电压门控性钾离子通道(voltage-gated potassium channels,Kv通道)是心肌细胞最重要的钾离予通道家族之一。当跨膜电位发生变化时,通道开放或关闭,钾离子选择性通过细胞膜,参与心肌细胞动作电位的形成,尤其是动作电位的复极,故Kv通道在心肌细胞的兴奋和电信号传导过程中起重要的生理作用。当Kv通道异常时,可出现各种恶性或致死性心律失常。
在行心电图运动平板检查中,患者并发了室性心动过速(室速)伴融合呈连续正负阶梯“手风琴”样改变,现报道如下。患者,男54岁,因活动后胸闷心悸数日来我院就诊。身高173cm,
目的 探讨EnSite NavX系统高密度标测对房性心动过速(房速)射频导管消融的指导作用.方法 17例房速患者,平均年龄(45.9±16.9)岁,男性15例,女性2例.心动过速均呈持续性发作,应用EnSite NavX系统于心房进行高密度标测,建立激动图.对于折返性房速,线性消融关键峡部或传导通道(channel),对于局灶性房速,点消融局部最早心房激动区域.结果 17例患者中,共标测到19种房