【摘 要】
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[目的]探讨Ⅰ型血小板结合蛋白基序的解聚蛋白样金属蛋白酶(ADAMTS13)和血管性血友病因子(vWF)在急性缺血性脑卒中(AIS)和慢性脑血管病(CCVD组)患者血浆中的表达与其临床意义
【机 构】
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湖北省恩施土家族苗族自治州中心医院 神经内科,湖北 恩施 ,445000;湖北省恩施土家族苗族自治州中心医院 神经外科,湖北 恩施 ,445000
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[目的]探讨Ⅰ型血小板结合蛋白基序的解聚蛋白样金属蛋白酶(ADAMTS13)和血管性血友病因子(vWF)在急性缺血性脑卒中(AIS)和慢性脑血管病(CCVD组)患者血浆中的表达与其临床意义.[方法]选择2016 年4 月至2017 年4 月在本院诊治的86 例AIS患者(AIS组)、94 例CCVD患者(CCVD)及89 例健康体检者(CON组)作为研究对象,采用全自动生化分析仪检测血清中总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血浆 ADAMTS13 抗原、vWF抗原水平并计算vWF/ADAMTS13,分析 ADAMTS13 抗原与 vWF抗原和两者与血脂指标的相关性及其在疾病中诊断价值.[结果]AIS组、CCVD组中TC、TG、LDL-C表达水平显著高于CON组,HDL-C水平显著低于CON组(P ＜0.05),但AIS组、CCVD 组上述指标比较差异无统计学意义(P ＞0.05 ).AIS 组、CCVD 组vWF抗原、vWF/ADAMTS13 均显著高于 CON组,且 AIS组 vWF抗原、vWF/ADAMTS13 显著高于 CCVD组(P ＜0.05);AIS组、CCVD组ADAMTS13 抗原显著低于 CON组,且 AIS组 ADAMTS13 抗原显著低于 CCVD组(P＜0.05).在AIS组、CCVD组中,vWF抗原与ADAMTS13 抗原呈显著负相关(均P＜0.05);vWF抗原与TC、TG、LDL-C呈正相关,与 HDL-C呈负相关;ADAMTS13 抗原与 TC、TG、LDL-C呈负相关,与 HDL-C呈正相关(P ＜0.05).在AIS组与 CCVD组中,ROC分析结果显示 vWF/ADAMTS1 诊断价值均高于 vWF抗原、ADAMTS13 抗原.[结论]ADAMTS13、vWF参与 AIS和 CCVD疾病发生发展,且与血脂异常存在密切联系;vWF/ADAMTS13 可作为临床AIS和CCVD诊断的有效指标.
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