论文部分内容阅读
由有向左分离大网膜及横结肠系膜前叶，完整剔除十二指肠前筋膜及脂肪组织，清扫幽门下区淋巴结，大网膜左侧应至少分离至显露胃网膜左血管至胃的第一分支，以确保4b组淋巴结的彻底清扫。结扎并切断胃网膜左血管1／3，分离并结扎切断胃网膜右静脉。分离并结扎切断胃网膜有动脉。清扫第6组和第12a组淋巴结。分离，并结扎切断胃有动脉。距肿瘤下缘至少5cm离断十二指肠，十二指肠残端置入钉砧头。清扫第8组和第9组淋巴结，显露，结扎并切断胃左血管，清扫第7组淋巴结和第11P组淋巴结。沿胃小弯后壁向上，而后沿小弯前壁向下，剔除表面的