目的:研究人感染高致病性禽流感病毒H5N1的病理学和病原学特点。方法:采用免疫组织化学、组织学、光镜、透射电镜方法对在2008年1月-2014年1月中国内地人禽流感患者25例进行研究。均对其进行病原体分离培养鉴定,从而确定病原学特点。结果:患者肺部病理改变主要为广泛性肺实变,肺水肿、肺出血及坏死。肺泡腔内充满大量纤维素、红细胞、水肿液。部分肺组织有明显的出血坏死,肺泡隔坏死崩解。心肌间质水肿,少数淋巴细胞浸润。电镜下,主要以高电子低密度核心居中的C型的病毒颗粒为主,低电子密度核心的A型病毒颗粒数量较少。结论:高致病性A型禽流感病毒会导致患者出现严重急性病毒性肺炎,肺水肿、肺实变、明显的出血性坏死性炎症等病理改变为其主要特征。电镜检查可见A型禽流感病毒样颗粒。研究人禽流行性感冒的病原学和病理学特点,为将来的人禽流感临床诊断和治疗方案提供了理论基础和病理学基础。