脑膜巨大血管外皮瘤二次手术中大出血的麻醉处理1例

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1 临床资料患者,女,61岁,体重58kg.因头痛乏力加剧10天入院.体检:头顶有一巨大肿瘤,呈鹿角状,表面出现部分液化坏死,可见多条曲张静脉,表面皮温高于正常.实验室检查:无阳性发现.MRI表现:平扫可见顶部中线偏左侧不规则肿块,肿块与软脑膜关系密切,邻近脑组织呈受压改变,轻度水肿,肿块包绕上矢状窦.肿块与右侧脑膜中动脉及颞浅动脉关系密切.两侧颈内动脉虹吸段及其主要分支、椎基底动脉及其主要分支显示清晰,血管走行自然,管腔形态正常、未见明显狭窄及异常扩张,脑底动脉环显示清楚,未见受压推移.
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