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0引言 急性心肌梗死（AMI）是基层医院及社区门诊常见急诊病症之一，其中患者约50%的死亡是在发病后住院前延误造成。因此，首诊医生急救意识应是及时就地争分夺秒进入救治程序，恢复心肌血流灌注是关键，对预防心室颤动及心源性猝死的发生，降低病死率至关重要[1～3]，本组14例首诊医生就地抗凝溶栓治疗，取得了良好效果，现总结如下。