目的探讨分析社区复杂性肾结石患者24 h尿液成分,以便更好地预防和治疗结石,减少结石复发。方法选取各社区年龄大于18岁,尿量大于400 m L,非慢性肾功能不全的112例复杂性肾结石患者,行24 h尿液成分分析,记录24 h总尿量,运用全自动生化分析仪检测分析尿钙、尿尿酸、尿镁、尿磷、尿钠、尿钾、尿肌酐等情况,运用离子色谱仪对尿草酸、尿枸橼酸进行检测。结果 112例结石患者中有107例(95.6%)存在代谢异常,其中低尿量48例(44.9%),高钙尿21例(19.6%),低镁尿61例(57.0%),高钠尿38例(35.5%),高磷尿42(39.3%),高尿酸尿25例(23.4%)。由于设备情况,枸橼酸和草酸有9例未检测,高草酸尿36例(33.6%)、低枸橼酸尿82例(76.6%)。107例结石患者中单纯一种代谢异常11例(10.2%);同时合并两种代谢异常35例(32.7%);同时合并三种代谢异常44例(43.1%);同时合并四种代谢异常14例(13.1%);四种以上有3例(2.80%)。结论广州市各社区复杂性肾结石居民中大多数存在代谢异常情况,对复杂性肾结石居民或存在结石复发危险因素居民均应进行24 h尿液成分分析,进行全面的代谢评估,以便有效的预防和治疗结石。