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目的 探讨小脑幕硬膜下血肿的诊断与治疗方法.方法 回顾分析17例小脑幕硬膜下血肿的临床症状,影像学表现,治疗及预后情况.结果 小脑幕硬膜下血肿可分为幕上型和幕下型.两种类型均可累及小脑幕切迹,但幕上型一般只累及后切迹.累及中切迹或前切迹的幕下型血肿可损伤滑车神经,经保守治疗效果良好.结论 应提高对小脑幕硬膜下血肿的认识,避免误诊.对于合并颅神经损伤的病例,应查颅底三维CT.保守治疗对此病效果良好。