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目的
探讨甲氨蝶呤联合来氟米特治疗类风湿关节炎的临床疗效。
方法将嵊州市中医院2017年1月至2018年2月收治的类风湿关节炎患者90例按照随机数字表法分为对照组与观察组各45例；对照组采用甲氨蝶呤治疗；观察组采用甲氨蝶呤联合来氟米特治疗。评价两组临床疗效，分别于治疗前、治疗4个月时检测两组抗环瓜氨酸肽抗体(ACCP)、类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)水平，记录两组治疗期间不良反应。
结果观察组治疗4个月后临床总有效率为95.56%，明显高于对照组的80.00%(χ2＝8.196，P＝0.016)；两组患者治疗4个月时ACCP、RF、CRP水平较治疗前明显下降，观察组治疗4个月时ACCP、RF、CRP水平分为(12 423.68±174.82)U/L、(6.24±2.14)U/L、(6.69±3.32)mg/L，明显低于对照组的(15 421.27±287.33)U/L、(16.58±3.26)U/L、(10.14±5.22)mg/L，t＝(59.787、17.786、3.741，P＝0.000、0.000、0.000)。观察组不良反应发生率为6.67%，与对照组的4.44%比较，差异无统计学意义(χ2＝0.211，P＝0.645)。
结论甲氨蝶呤联合来氟米特治疗类风湿关节炎可显著提高临床疗效，降低患者血清ACCP、RF、CRP水平，对控制病情有一定意义，同时不会增加不良反应，具有一定安全性。