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【摘要】内科护理教学中适当运用兴趣教学，可以优化课堂教学，提高教学质量，使学习更轻松、愉快。对此，可采取以下手段：精设导入，引发兴趣；营造和谐课堂氛围，激发兴趣；采取灵活多样的教学方法，让课堂充满情趣。
【关键词】内科护理 兴趣教学
内科护理建立在基础医学、临床医学和人文社会科学基础之上，是临床护理中的综合学科，涉及范围广，内容丰富。但中职卫校的学生大多自我约束、自我控制能力不强。如果内科护理教学工作中忽视这些特点，单纯沿用传统教学模式进行教学，学生长期处于被动状态，容易产生厌烦进而丧失学习兴趣，使课堂教学事倍功半。怎样将兴趣教学运用于内科护理学的课堂教学中，提高教学质量呢?
一、精设导入，引发兴趣
导人新课要讲究艺术。传统的导入方式是复习上次课，以上次课内容引出新课，采取的方式以教师讲解或提出问题让学生回答为主。这种传统的导人方式值得继承和发扬，但如果所有的课程都以这种方式导入，学生会感到枯燥、乏味、注意力不集中。因此在教学中，可根据本次课的内容在传统教学方法的基础上，设置一个悬念吸学生；也可提出一个发人深省的问题，抓住学生；也可从直观教具和演示开始，如图片、挂图、教学音像、情景模拟等。精心设置的导人一开始就提起了学生的兴趣，使学习能够愉快的进行下去。
(一)设问式
内科学的许多疾病都是常见多发病，有些是学生平时亲身经历的、身边的或媒体经常报道的，教师可将此类疾病教学要求掌握的内容以思考题作为导入点。如在讲解消化性溃疡病人的护理时，思考题为：(1)消化性溃疡病人的身心状况有哪些?常见并发症有哪些?列出主要的护理诊断及合作性问题。(2)对消化性溃疡病人，护士如何进行饮食指导。教师可就这些思考题让学生进行集体讨论引发兴趣，教师对讨论中的对错暂时不予置评，让学生带着问题听课，在授课的过程中自己发现错误并修正，使她们从“要我学”的被动状态转变为“我要学”的主动状态，知识的记忆更牢固，做到理解记忆。
(二)启发式
启发式教学是指教师在教学过程中根据教学任务和学习的客观规律，从学生的实际出发，采用多种方式，以启发学生的思维为核心，调动学生的学习主动性和积极性，促使他们生动活泼地学习的一种教学指导思想。内科护理课堂教学中可设定情境，启发学生利用所学知识对具体情况作出相应的判断，列出护理问题，提出相应的护理措施。例如，案例分析：小王的爷爷患有冠心病，既往有心绞痛发作史，今晨在家起床后突发胸骨后持续压榨性疼痛，向左前臂放射，伴恶心、呕吐、恐惧和濒死感，经休息和舌下含服硝酸甘油后不缓解。若你是小王，考虑爷爷病情发生了什么变化，在医护人员到来前应做什么紧急处理?鼓励学生互相讨论、交流，找同学来分析，给每个学生发表意见的机会。教师将不足之处加以改进并进行解释。这种教学方法可以充分提高学生的参与兴趣，受到学生的认可。
二、营造和谐课堂氛围，激发兴趣
(一)建立和谐的师生关系
根据青少年的心理特点，这个年龄段的学生“亲师性”较强。如果他们对某个老师有好感，他们便对这位老师的课感兴趣并分外重视，这种现象类似人们常说的“爱屋及乌”。反之，如果他们不喜欢某一位老师，由于逆反心理，他们也就不愿学或不学这位老师的课。因此，教师要关心学生，爱护学生。尊重学生，有的放矢地帮助学生。让你在学生的眼中不仅是一位可敬的师长，更是他们可亲可近的亲密朋友。当然，这并非说他们的缺点不可批评，可以听之任之。幽默的批评有时更能达到教育的目的。例如有个学生在课堂上睡觉，笔者点名让他站起来，并对其他学生指出，这就是意识障碍中的嗜睡状态，可被唤醒，醒后能正确回答问题及作出各种反应，谢谢这位同学的演示。全班大笑，睡觉的同学也不好意思地笑了，从此在课堂上没有再睡觉。幽默的批评让他们不伤自尊心，人格不受侮辱，從内心感到教师的批评是诚挚的爱护和帮助。这样，师生才能关系和谐、感情融洽，从而使学生兴趣盎然地进行学习。
(二)营造愉快的学习环境
传统的教学模式和方法，课堂上教师总是向学生灌输，学生始终处于消极、被动地接受状态，没有什么轻松、愉快而言，因而也就无兴趣可谈。即使那些认真学习的学生，也往往缺少探索精神。但是，内科护理是一门实践性强、更新快的学科，疾病的诊治和护理问题不是一成不变的。教学过程中应鼓励学生独立思考、勇于怀疑，在课堂中形成自由交流的学习氛围，增添学生的自信，激发学生的学习兴趣。为了营造轻松愉快的学习环境，教师要以满腔的热情，全心地投入课堂教学，仪表要洒脱，精神要饱满，表情要轻松愉快，目光要亲切，态度要和蔼。举止要大方、文雅，言吐要简洁，语言要纯正、地道、流利，书法要规范、漂亮。版面设计要合理醒目等。
三、教学方法灵活多样、充满情趣
单一的教学方法是乏味的。即使是一个好的方法，经常用也就失去了它的魅力。为了激发学生的兴趣，保持学生的兴趣，巩固学生的兴趣，教师应认真钻研教材，根据教学内容的不同，采用不同的教学方法。
(一)巧学活记
内科护理要求理解和记忆的知识点很多，包括疾病概念、病因机制、身心状况、治疗及护理。死记硬背很容易遗忘、混淆知识点。可以通过一些趣味口诀和顺口溜，巧学活记枯燥知识。例如冠心病的临床表现：平时无体征，发作有表情。焦虑出汗皮肤冷，心律加快血压升，交替脉，偶可见，奔马律，杂音清，逆分裂，第二音。又如二尖瓣狭窄症状：吸血咳嘶(呼吸困难、咯血、咳嗽、声嘶)。主动脉瓣狭窄症状：难、痛、晕(呼吸困难，心绞痛，晕厥或晕厥先兆)。再如急性心衰治疗原则：端坐位腿下垂，强心利尿打吗啡，血管扩张氨茶碱，激素结扎来放血，镇静吸氧莫忘了。这些脍炙人口的口诀使学生的注意力立即集中起来，提高了课堂效率。这些口诀有些已经成为教学经典，一旦铭记，将终身受益。
(二)通过竞赛游戏巩固学习成果
教师可在课前把特定的章节中的学习内容，按教学目标的要求编制一组习题，然后把学生分成几个学习小组，嘱其围绕习题查阅教材。上课时在班中开展小组之间的抢答习题竞赛活动，最后对胜出的小组给予表扬奖励。这种复习形式，能比较好的调节课堂气氛，学生从前期的准备查阅资料工作到后期的比赛阶段都兴趣盎然，使学生在紧张、活泼的氛围下较快地掌握教学内容，加深印象。
(三)情景模拟，角色扮演
教师设定某个情景，把课堂当成医院，再将相关知识寓于模拟当中，将学生分为若干组，2-3人一组，一名患者，两名医护人员，通过角色扮演模拟临床护理，最后总结归纳完成整个教学活动。先由学生自我总结，然后教师点评，点评过程中其他同学也可提出自己的看法。此教学方式不仅能促进师生之间互动、学生之间的互动，而且达到换位思考的目的，增强护生对患者的人文关怀意识。
综上所述，兴趣教学在课堂教学的运用可以总结为：“课开始，兴趣生”就是在教学开始阶段，以趣激学引发动机。明确学习目标，让学生兴趣盎然主动自觉地投入学习；“课进行，兴趣浓”就是教师要以趣导学，营造学习氛围；最后“课结束，兴趣存”就是在教学最后阶段，通过教师的及时评价反馈，使学生获得成功的喜悦，对学习保持旺盛的求知欲。总之，内科护理教学中适当运用兴趣教学，可以优化课堂教学，提高教学质量，使学习更轻松、愉快。
【作者简介】韦蓓莉(1982-)，女，广西梧州人，广西梧州市卫校助理讲师。
【关键词】内科护理 兴趣教学
内科护理建立在基础医学、临床医学和人文社会科学基础之上，是临床护理中的综合学科，涉及范围广，内容丰富。但中职卫校的学生大多自我约束、自我控制能力不强。如果内科护理教学工作中忽视这些特点，单纯沿用传统教学模式进行教学，学生长期处于被动状态，容易产生厌烦进而丧失学习兴趣，使课堂教学事倍功半。怎样将兴趣教学运用于内科护理学的课堂教学中，提高教学质量呢?
一、精设导入，引发兴趣
导人新课要讲究艺术。传统的导入方式是复习上次课，以上次课内容引出新课，采取的方式以教师讲解或提出问题让学生回答为主。这种传统的导人方式值得继承和发扬，但如果所有的课程都以这种方式导入，学生会感到枯燥、乏味、注意力不集中。因此在教学中，可根据本次课的内容在传统教学方法的基础上，设置一个悬念吸学生；也可提出一个发人深省的问题，抓住学生；也可从直观教具和演示开始，如图片、挂图、教学音像、情景模拟等。精心设置的导人一开始就提起了学生的兴趣，使学习能够愉快的进行下去。
(一)设问式
内科学的许多疾病都是常见多发病，有些是学生平时亲身经历的、身边的或媒体经常报道的，教师可将此类疾病教学要求掌握的内容以思考题作为导入点。如在讲解消化性溃疡病人的护理时，思考题为：(1)消化性溃疡病人的身心状况有哪些?常见并发症有哪些?列出主要的护理诊断及合作性问题。(2)对消化性溃疡病人，护士如何进行饮食指导。教师可就这些思考题让学生进行集体讨论引发兴趣，教师对讨论中的对错暂时不予置评，让学生带着问题听课，在授课的过程中自己发现错误并修正，使她们从“要我学”的被动状态转变为“我要学”的主动状态，知识的记忆更牢固，做到理解记忆。
(二)启发式
启发式教学是指教师在教学过程中根据教学任务和学习的客观规律，从学生的实际出发，采用多种方式，以启发学生的思维为核心，调动学生的学习主动性和积极性，促使他们生动活泼地学习的一种教学指导思想。内科护理课堂教学中可设定情境，启发学生利用所学知识对具体情况作出相应的判断，列出护理问题，提出相应的护理措施。例如，案例分析：小王的爷爷患有冠心病，既往有心绞痛发作史，今晨在家起床后突发胸骨后持续压榨性疼痛，向左前臂放射，伴恶心、呕吐、恐惧和濒死感，经休息和舌下含服硝酸甘油后不缓解。若你是小王，考虑爷爷病情发生了什么变化，在医护人员到来前应做什么紧急处理?鼓励学生互相讨论、交流，找同学来分析，给每个学生发表意见的机会。教师将不足之处加以改进并进行解释。这种教学方法可以充分提高学生的参与兴趣，受到学生的认可。
二、营造和谐课堂氛围，激发兴趣
(一)建立和谐的师生关系
根据青少年的心理特点，这个年龄段的学生“亲师性”较强。如果他们对某个老师有好感，他们便对这位老师的课感兴趣并分外重视，这种现象类似人们常说的“爱屋及乌”。反之，如果他们不喜欢某一位老师，由于逆反心理，他们也就不愿学或不学这位老师的课。因此，教师要关心学生，爱护学生。尊重学生，有的放矢地帮助学生。让你在学生的眼中不仅是一位可敬的师长，更是他们可亲可近的亲密朋友。当然，这并非说他们的缺点不可批评，可以听之任之。幽默的批评有时更能达到教育的目的。例如有个学生在课堂上睡觉，笔者点名让他站起来，并对其他学生指出，这就是意识障碍中的嗜睡状态，可被唤醒，醒后能正确回答问题及作出各种反应，谢谢这位同学的演示。全班大笑，睡觉的同学也不好意思地笑了，从此在课堂上没有再睡觉。幽默的批评让他们不伤自尊心，人格不受侮辱，從内心感到教师的批评是诚挚的爱护和帮助。这样，师生才能关系和谐、感情融洽，从而使学生兴趣盎然地进行学习。
(二)营造愉快的学习环境
传统的教学模式和方法，课堂上教师总是向学生灌输，学生始终处于消极、被动地接受状态，没有什么轻松、愉快而言，因而也就无兴趣可谈。即使那些认真学习的学生，也往往缺少探索精神。但是，内科护理是一门实践性强、更新快的学科，疾病的诊治和护理问题不是一成不变的。教学过程中应鼓励学生独立思考、勇于怀疑，在课堂中形成自由交流的学习氛围，增添学生的自信，激发学生的学习兴趣。为了营造轻松愉快的学习环境，教师要以满腔的热情，全心地投入课堂教学，仪表要洒脱，精神要饱满，表情要轻松愉快，目光要亲切，态度要和蔼。举止要大方、文雅，言吐要简洁，语言要纯正、地道、流利，书法要规范、漂亮。版面设计要合理醒目等。
三、教学方法灵活多样、充满情趣
单一的教学方法是乏味的。即使是一个好的方法，经常用也就失去了它的魅力。为了激发学生的兴趣，保持学生的兴趣，巩固学生的兴趣，教师应认真钻研教材，根据教学内容的不同，采用不同的教学方法。
(一)巧学活记
内科护理要求理解和记忆的知识点很多，包括疾病概念、病因机制、身心状况、治疗及护理。死记硬背很容易遗忘、混淆知识点。可以通过一些趣味口诀和顺口溜，巧学活记枯燥知识。例如冠心病的临床表现：平时无体征，发作有表情。焦虑出汗皮肤冷，心律加快血压升，交替脉，偶可见，奔马律，杂音清，逆分裂，第二音。又如二尖瓣狭窄症状：吸血咳嘶(呼吸困难、咯血、咳嗽、声嘶)。主动脉瓣狭窄症状：难、痛、晕(呼吸困难，心绞痛，晕厥或晕厥先兆)。再如急性心衰治疗原则：端坐位腿下垂，强心利尿打吗啡，血管扩张氨茶碱，激素结扎来放血，镇静吸氧莫忘了。这些脍炙人口的口诀使学生的注意力立即集中起来，提高了课堂效率。这些口诀有些已经成为教学经典，一旦铭记，将终身受益。
(二)通过竞赛游戏巩固学习成果
教师可在课前把特定的章节中的学习内容，按教学目标的要求编制一组习题，然后把学生分成几个学习小组，嘱其围绕习题查阅教材。上课时在班中开展小组之间的抢答习题竞赛活动，最后对胜出的小组给予表扬奖励。这种复习形式，能比较好的调节课堂气氛，学生从前期的准备查阅资料工作到后期的比赛阶段都兴趣盎然，使学生在紧张、活泼的氛围下较快地掌握教学内容，加深印象。
(三)情景模拟，角色扮演
教师设定某个情景，把课堂当成医院，再将相关知识寓于模拟当中，将学生分为若干组，2-3人一组，一名患者，两名医护人员，通过角色扮演模拟临床护理，最后总结归纳完成整个教学活动。先由学生自我总结，然后教师点评，点评过程中其他同学也可提出自己的看法。此教学方式不仅能促进师生之间互动、学生之间的互动，而且达到换位思考的目的，增强护生对患者的人文关怀意识。
综上所述，兴趣教学在课堂教学的运用可以总结为：“课开始，兴趣生”就是在教学开始阶段，以趣激学引发动机。明确学习目标，让学生兴趣盎然主动自觉地投入学习；“课进行，兴趣浓”就是教师要以趣导学，营造学习氛围；最后“课结束，兴趣存”就是在教学最后阶段，通过教师的及时评价反馈，使学生获得成功的喜悦，对学习保持旺盛的求知欲。总之，内科护理教学中适当运用兴趣教学，可以优化课堂教学，提高教学质量，使学习更轻松、愉快。
【作者简介】韦蓓莉(1982-)，女，广西梧州人，广西梧州市卫校助理讲师。