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目的探索护理临床管理和患者健康教育工作的新思路。方法统计2011年6月-2013年12月份出院患者回访记录资料,从患者对自我疾病的管理、患者或家属对回访工作的认识、患者对医疗护理工作的意见或建议等三方面进行汇总分析。结果患者对自我疾病的管理方面：能对自身病情进行出院后自我疾病管理者2531人次（占46.3%）;执行治疗方案依从性差者有354人次（占6.4%）;能定期门诊随访2089人次（占38.2%）;日常生活管理差434人次（占7.9%）。患者或家属对回访工作的认识方面：患者或家属对回访的专科护士态度友