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2009年2月~2010年12月收治手足口病1246例,经治疗和积极的健康教育、整体基础护理,痊愈出院,取得较好的临床效果,现总结如下。
资料与方法
收治手足口病患儿1246例,男712例,女534例,5岁以下1150例,5岁以上96例。临床诊断标准:根据2009版、2010版《手足口病诊疗指南》为依据,普通病例1035例,重型209例,危重型2例。
健康教育与整体基础护理:⑴健康教育指导:①患儿入院及门诊就诊后,立即召集家长培训,使其家长提高对该病的传染源、传播途径、传染方式、诊疗原则知晓率,同时要求家长掌握防治措施,居家隔离治疗注意要点和重症早期识别能力;②经培训后发放健康教育处方:手足口病的防治知识要点;手足口病是怎样在人群中传播的;哪些人容易患手足口病;家长是防治手足口病第一关;③出院、居家隔离治疗,大小便、分泌物及污染物处理措施给予指导意见和温馨提示告知书。⑵整体基础护理:①皮疹及口腔疱疹护理,体表皮疹用中药液清洗,保持干洁,避免破损和二重感染,口腔黏膜、咽峡部疱疹用金喉健喷雾剂雾吸保持洁净;②呼吸道护理,清除咽喉部分泌物,保持呼吸道通畅;③神经精神护理,对抽搐、惊厥、烦躁、神差、无力,肢体抖动者,予以吸氧,脱水降压,镇静止惊,保持安静,预防呼吸抑制窒息;④生命体征护理,按时监测生命体征,及时发现异常情况及时处理,将病情控制在萌芽状态;⑤大小便及分泌物处理,保持大小便通畅,患儿大小便及分泌物及污染物使用0.2%次氯酸消毒处理,切断传染源及传播途径,避免交叉感染和再次污染。
结 果
1246例患儿,经中西药和及早的健康教育和整体基础护理,全部治愈,未出现危重病和死亡,并无后遗症。
讨 论
手足口病是由肠道病毒引起的传染病,以Cox A16型和EV71型多见。主要临床表现为手足口腔等部位的斑丘疹、疱疹、多发病于学龄前儿童,尤以5岁以下发病率最高,潜伏期平均3~5天,临床方为普通病例和重症病例,重症病例一旦发生危重症,就会危及生命,且死亡率高。目前临床无特效药治疗,所以,及早健康教育,整体基础护理极为重要,甚至重于治疗,具体只要做到,早发现,早诊断,早隔离,早健教,早护理,早治疗,均可取得满意效果
资料与方法
收治手足口病患儿1246例,男712例,女534例,5岁以下1150例,5岁以上96例。临床诊断标准:根据2009版、2010版《手足口病诊疗指南》为依据,普通病例1035例,重型209例,危重型2例。
健康教育与整体基础护理:⑴健康教育指导:①患儿入院及门诊就诊后,立即召集家长培训,使其家长提高对该病的传染源、传播途径、传染方式、诊疗原则知晓率,同时要求家长掌握防治措施,居家隔离治疗注意要点和重症早期识别能力;②经培训后发放健康教育处方:手足口病的防治知识要点;手足口病是怎样在人群中传播的;哪些人容易患手足口病;家长是防治手足口病第一关;③出院、居家隔离治疗,大小便、分泌物及污染物处理措施给予指导意见和温馨提示告知书。⑵整体基础护理:①皮疹及口腔疱疹护理,体表皮疹用中药液清洗,保持干洁,避免破损和二重感染,口腔黏膜、咽峡部疱疹用金喉健喷雾剂雾吸保持洁净;②呼吸道护理,清除咽喉部分泌物,保持呼吸道通畅;③神经精神护理,对抽搐、惊厥、烦躁、神差、无力,肢体抖动者,予以吸氧,脱水降压,镇静止惊,保持安静,预防呼吸抑制窒息;④生命体征护理,按时监测生命体征,及时发现异常情况及时处理,将病情控制在萌芽状态;⑤大小便及分泌物处理,保持大小便通畅,患儿大小便及分泌物及污染物使用0.2%次氯酸消毒处理,切断传染源及传播途径,避免交叉感染和再次污染。
结 果
1246例患儿,经中西药和及早的健康教育和整体基础护理,全部治愈,未出现危重病和死亡,并无后遗症。
讨 论
手足口病是由肠道病毒引起的传染病,以Cox A16型和EV71型多见。主要临床表现为手足口腔等部位的斑丘疹、疱疹、多发病于学龄前儿童,尤以5岁以下发病率最高,潜伏期平均3~5天,临床方为普通病例和重症病例,重症病例一旦发生危重症,就会危及生命,且死亡率高。目前临床无特效药治疗,所以,及早健康教育,整体基础护理极为重要,甚至重于治疗,具体只要做到,早发现,早诊断,早隔离,早健教,早护理,早治疗,均可取得满意效果