肝移植术后并发卡式肺囊虫肺炎的护理

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卡式肺囊虫肺炎(pheumocystis carinii pheumonia, PCP)是较严重的机会性肺内感染,常见于免疫力低下的患者,如艾滋病、化疗、器官移植术后等。因肝移植术后免疫抑制剂的应用,故发生PCP的危险性增大[1]。并发PCP时,起病急,病情凶险,虽经及时治疗,也有部分患者因呼吸衰竭而死亡。我科自2007年至2013年共收治8例PCP患者,其中6例痊愈出院,2例死于呼吸衰竭。现将护理体会报告如下。  临床资料  本组8例,男6例,女2例;年龄42~73岁;发病时间为肝移植术后2~6个月,平均3.5个月;均以寒战、发热为首要临床表现,体温38.5~39.5℃,伴有不同程度的呼吸困难、咳嗽、咯痰、活动后气促、胸闷、喘憋。结合症状、体征及辅助检查,考虑为PCP。给予复方磺胺甲基异噁唑诊断性治疗后,8例患者症状均缓解,获得临床诊断[2]。6例痊愈出院,2例因呼吸衰竭而死亡。
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