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观察清热祛湿益肾方治疗慢性乙肝湿热蕴脾证的疗效，选择64例慢性乙肝湿热蕴脾证患者，随机分成2组，分别在治疗前和治疗1个月后检测ALT、AST、TBIL、IL4、TNF-α、IgG、IgM、病原学指标等，观察治疗前后中医证候疗效。结果表明清热祛湿益肾方能明显降低中医证候积分，降低ALT、AST、TBIL和IL4、TNF-α、IgG水平（P〈0．01），且疗效优于清热祛湿方。提示慢性乙肝湿热蕴脾证与脾肾阳虚、湿热蕴蒸有密切关系；清热祛湿益肾方能增强机体细胞免疫，减轻肝脏的炎症程度，故临床治疗应重视清热祛湿与补