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目的
探讨程序性死亡因子1(PD-1)在结直肠癌发生、发展中的表达及其临床意义。
方法采用免疫荧光标记、流式细胞术对88例结直肠癌患者、74名健康志愿者的外周血标本，以及6对组织标本(结直肠癌组织和癌旁正常组织)中CD3阳性T细胞表面PD-1的阳性表达率进行检测和分析。采用小鼠源性CT26结肠腺癌细胞株皮下种植构建结直肠癌荷瘤小鼠模型，通过流式细胞术检测荷瘤后5、8、11、14、17、20 d小鼠脾脏和移植瘤组织中PD-1的阳性表达率。比较采用t检验和方差分析。
结果结直肠癌患者外周血中PD-1的阳性表达率高于健康志愿者[(29.25±9.37)%比(19.35±7.37)%]，差异有统计学意义(t＝7.375，P<0.01)，且在肿瘤分化程度低、有淋巴结转移、Duke分期较高的进展期结直肠癌患者外周血中PD-1阳性表达率的上调更明显。结直肠癌组织中PD-1阳性表达率高于癌旁正常组织[(52.38±12.28)%比(24.72±4.78)%]，差异有统计学意义(t＝5.143，P<0.01)。荷瘤8～20 d，脾脏来源的PD-1阳性表达率由(52.83±6.17)%上调至(77.30±6.84)%，移植瘤来源的PD-1阳性表达率由(60.43±2.77)%上调至(90.47±4.31)%。
结论成熟T细胞表面PD-1的表达与结直肠癌的发展存在相关性，其特异性高表达可能促进结直肠癌的侵袭转移。