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摘要：目的：对糖尿病的社区护理方式等进行探讨和分析，同时对护理过程中存在的各种问题进行总结。方法：32例糖尿病患者为本次研究对象，对全部患者进行社区护理，同时对护理过程中存在的问题进行分析。结果：26例患者血糖得到控制，6例患者血糖控制效果不理想。2例患者并发口腔溃疡，1例患者低血糖，2例患者皮肤感染，并发症发生率为15.63%。结论：糖尿病的社区护理中仍然存在诸多问题影响护理效果，及时发现问题并采取有效的措施能够提升护理质量。
关键词：糖尿病社区护理方式存在问题
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.08.495【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)08-0298-02
作为慢性终身性疾病，糖尿病为胰岛功能出现障碍而造成体内糖代谢紊乱现象并出现水、脂肪、蛋白质等代谢障碍的病症，若不及时采取有效的血糖控制措施会加大眼底动脉硬化、冠心病以及高血压等并发症的发生率，对患者的生命安全和身体健康均会构成严重威胁。同时给予患者对症治疗和护理干预有利于规范患者的生活行为、用药行为等从而有效改善患者病情。
1资料与方法
1.1一般资料。本次研究对象为32例在我院进行糖尿病治疗的患者，13例女性，19例男性，患者最小年龄为35岁，最大年龄79岁，平均年龄为（52.4±5.7）岁。
1.2护理方法。
1.2.1进行管理档案的建立。收集和整理糖尿病患者的个人以及家庭基本资料进行档案管理，从而为患者的就医以及护理等提供有效平台。
1.2.2进行分片管理。安排社区护士进行分片管理，强化护理人员的主动服务意识，为患者提供心理疏导、运动指导、饮食指导以及用药指导、病情监测等护理干预。
1.2.3定期访视。为了及时掌握和了解患者的病情变化，护理人员应该及时对患者进行电话随访或者探望，对患者的饮食行为以及用药行为等进行了解并给予相应的指导，指导患者做好血糖监测工作，保持血糖稳定，避免发生低血糖现象。
1.2.4健康教育。通过举办讲座以及义诊等形式，丰富社区患者以及糖尿病高危人群对糖尿病相关知识的认知，使其及早采取有效的防治措施[1]。
1.2.5心理护理。糖尿病短期内疗效不显著，容易挫伤患者的治疗积极性，会加大血糖控制难度。护理人员需要结合患者的兴趣爱好、文化程度等鼓励患者参加社会活动以及文化娱乐活动等，使患者的积极情感体验获得增强。
1.2.6饮食护理。保证膳食平衡，严格控制糖分摄入量，鼓励患者饮用不含糖的豆浆和鲜奶，多食新鲜蔬菜和水果，保持大便通畅。养成良好的生活习惯，规律饮食。
1.2.7运动护理。根据患者的体质状况和具体病情为其制定科学的运动方案，定时定量进行运动，同时采取有效的低血糖预防措施，避免发生低血糖。
1.2.8并发症护理。告知患者可能出现的各种并发症，丰富患者糖尿病并发症相关知识，一旦发现异常应立即就医并接受治疗。叮嘱患者養成良好的卫生习惯，防止皮肤手上和感染[2]。
1.3观察指标。对患者的并发症发生情况以及血糖控制情况进行观察和分析。
1.4统计学分析。本次研究中采用SPSS13.0进行数据统计和分析，采用X2检验计数资料，采用t检测计量资料，若差异具有统计学意义，则P<0.05。
2结果
全部32例患者中共26例患者血糖得到控制，平均空腹血糖维持在（6.2±2.1）mmol/L，餐后2小时平均血糖维持在（18.4±5.9）mmol/L，占81.25%，其余6例患者血糖控制效果不理想。2例患者并发口腔溃疡，1例患者低血糖，2例患者皮肤感染，并发症发生率为15.63%。
3讨论
3.1糖尿病社区护理中的问题分析。社区护理干预对于缓解和改善患者病情能够发挥重要的推动作用，但是仍然存在许多问题影响护理效果，以下为具体分析。
3.1.1社区人员短缺。护理工作任务繁重而人员相对短缺难以保证护理质量，部分护理人员没有接受过正规培训，其知识结构以及实践能力均无法满足患者的需求。在护理过程中无法及时发现并处理相关危险因素，容易造成护理不良事件的发生。
3.1.2缺乏足够的认同度。由于人员短缺以及时间和资源限制等，护理人员无法使健康教育获得充分的开展，患者过分依从临床医师，无法认同社区护理人员的指导和教育，造成信息反馈工作无法正常进行。
3.1.3护理形式单一，护理内容单调。当前社区护理主要为在社区附近进行健康教育，只有部分人群受益，此外，护理内容相对单一，无法满足患者的需求。社区护理工作缺乏政府资金以及政策等的支持，无法使社区形式以及护理内容获得丰富和完善。
3.1.4体制不够健全。缺乏规范化的操作规程、社区护理质量标准以及管理制度等，相关操作程序、法律、法规等亟待完善，社区护理的工作内容不够具体，护理目标不够明确，对社区护理工作的开展造成了极大的限制。
3.2加强糖尿病护理相关对策。为了提升社区护理质量，推动护理工作的顺利开展，需要采取以下应对措施。
3.2.1加大培训力度。医院需要重视对糖尿病护理队伍的培养，定期组织培训、学习等，同时安排资历较老的护理人员指导资历较浅的护理人员，不断推动护理人员素质的提高和完善。
3.2.2加强健康教育。丰富糖尿病教育形式，通过视频讲解、现场讲授以及营养师、理疗师亲身示教等形式将相关教育知识直观地展示给患者，使患者的参与兴趣以及积极性获得调动和提高[3]。
3.2.3重点进行疾病筛查，防治共举。动员患者家庭以及全社会的力量加强糖尿病防治，使更多的居民和患者认识到糖尿病的危害，从而调动更多高危人群参与到体检活动中以便及早发现糖尿病并采取有效的防治措施。
3.2.4推动体制的完善。推动社区护理规范化管理制度的建立和健全，使护理操作的流程更趋规范化、护理质量标准更加统一和合理，完善社区卫生服务项目的相关操作程序以及法律、法规。参考文献
[1]杨桂琼，麦明霞，叶静.糖尿病的社区护理方式和存在问题的叹息[J].护理实践与研究，2009，6(17):125-127
[2]姚景艳.浅谈糖尿病社区护理中存在的新问题与对策[J].医学信息，2011，24(1):191-192
[3]李玲萍.浅谈糖尿病社区护理及存在问题[J].健康必读杂志，2012，17(10):214
关键词：糖尿病社区护理方式存在问题
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.08.495【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)08-0298-02
作为慢性终身性疾病，糖尿病为胰岛功能出现障碍而造成体内糖代谢紊乱现象并出现水、脂肪、蛋白质等代谢障碍的病症，若不及时采取有效的血糖控制措施会加大眼底动脉硬化、冠心病以及高血压等并发症的发生率，对患者的生命安全和身体健康均会构成严重威胁。同时给予患者对症治疗和护理干预有利于规范患者的生活行为、用药行为等从而有效改善患者病情。
1资料与方法
1.1一般资料。本次研究对象为32例在我院进行糖尿病治疗的患者，13例女性，19例男性，患者最小年龄为35岁，最大年龄79岁，平均年龄为（52.4±5.7）岁。
1.2护理方法。
1.2.1进行管理档案的建立。收集和整理糖尿病患者的个人以及家庭基本资料进行档案管理，从而为患者的就医以及护理等提供有效平台。
1.2.2进行分片管理。安排社区护士进行分片管理，强化护理人员的主动服务意识，为患者提供心理疏导、运动指导、饮食指导以及用药指导、病情监测等护理干预。
1.2.3定期访视。为了及时掌握和了解患者的病情变化，护理人员应该及时对患者进行电话随访或者探望，对患者的饮食行为以及用药行为等进行了解并给予相应的指导，指导患者做好血糖监测工作，保持血糖稳定，避免发生低血糖现象。
1.2.4健康教育。通过举办讲座以及义诊等形式，丰富社区患者以及糖尿病高危人群对糖尿病相关知识的认知，使其及早采取有效的防治措施[1]。
1.2.5心理护理。糖尿病短期内疗效不显著，容易挫伤患者的治疗积极性，会加大血糖控制难度。护理人员需要结合患者的兴趣爱好、文化程度等鼓励患者参加社会活动以及文化娱乐活动等，使患者的积极情感体验获得增强。
1.2.6饮食护理。保证膳食平衡，严格控制糖分摄入量，鼓励患者饮用不含糖的豆浆和鲜奶，多食新鲜蔬菜和水果，保持大便通畅。养成良好的生活习惯，规律饮食。
1.2.7运动护理。根据患者的体质状况和具体病情为其制定科学的运动方案，定时定量进行运动，同时采取有效的低血糖预防措施，避免发生低血糖。
1.2.8并发症护理。告知患者可能出现的各种并发症，丰富患者糖尿病并发症相关知识，一旦发现异常应立即就医并接受治疗。叮嘱患者養成良好的卫生习惯，防止皮肤手上和感染[2]。
1.3观察指标。对患者的并发症发生情况以及血糖控制情况进行观察和分析。
1.4统计学分析。本次研究中采用SPSS13.0进行数据统计和分析，采用X2检验计数资料，采用t检测计量资料，若差异具有统计学意义，则P<0.05。
2结果
全部32例患者中共26例患者血糖得到控制，平均空腹血糖维持在（6.2±2.1）mmol/L，餐后2小时平均血糖维持在（18.4±5.9）mmol/L，占81.25%，其余6例患者血糖控制效果不理想。2例患者并发口腔溃疡，1例患者低血糖，2例患者皮肤感染，并发症发生率为15.63%。
3讨论
3.1糖尿病社区护理中的问题分析。社区护理干预对于缓解和改善患者病情能够发挥重要的推动作用，但是仍然存在许多问题影响护理效果，以下为具体分析。
3.1.1社区人员短缺。护理工作任务繁重而人员相对短缺难以保证护理质量，部分护理人员没有接受过正规培训，其知识结构以及实践能力均无法满足患者的需求。在护理过程中无法及时发现并处理相关危险因素，容易造成护理不良事件的发生。
3.1.2缺乏足够的认同度。由于人员短缺以及时间和资源限制等，护理人员无法使健康教育获得充分的开展，患者过分依从临床医师，无法认同社区护理人员的指导和教育，造成信息反馈工作无法正常进行。
3.1.3护理形式单一，护理内容单调。当前社区护理主要为在社区附近进行健康教育，只有部分人群受益，此外，护理内容相对单一，无法满足患者的需求。社区护理工作缺乏政府资金以及政策等的支持，无法使社区形式以及护理内容获得丰富和完善。
3.1.4体制不够健全。缺乏规范化的操作规程、社区护理质量标准以及管理制度等，相关操作程序、法律、法规等亟待完善，社区护理的工作内容不够具体，护理目标不够明确，对社区护理工作的开展造成了极大的限制。
3.2加强糖尿病护理相关对策。为了提升社区护理质量，推动护理工作的顺利开展，需要采取以下应对措施。
3.2.1加大培训力度。医院需要重视对糖尿病护理队伍的培养，定期组织培训、学习等，同时安排资历较老的护理人员指导资历较浅的护理人员，不断推动护理人员素质的提高和完善。
3.2.2加强健康教育。丰富糖尿病教育形式，通过视频讲解、现场讲授以及营养师、理疗师亲身示教等形式将相关教育知识直观地展示给患者，使患者的参与兴趣以及积极性获得调动和提高[3]。
3.2.3重点进行疾病筛查，防治共举。动员患者家庭以及全社会的力量加强糖尿病防治，使更多的居民和患者认识到糖尿病的危害，从而调动更多高危人群参与到体检活动中以便及早发现糖尿病并采取有效的防治措施。
3.2.4推动体制的完善。推动社区护理规范化管理制度的建立和健全，使护理操作的流程更趋规范化、护理质量标准更加统一和合理，完善社区卫生服务项目的相关操作程序以及法律、法规。参考文献
[1]杨桂琼，麦明霞，叶静.糖尿病的社区护理方式和存在问题的叹息[J].护理实践与研究，2009，6(17):125-127
[2]姚景艳.浅谈糖尿病社区护理中存在的新问题与对策[J].医学信息，2011，24(1):191-192
[3]李玲萍.浅谈糖尿病社区护理及存在问题[J].健康必读杂志，2012，17(10):214