探讨小脑运动训练(DDAT)对不同亚型注意缺陷多动障碍(ADHD)伴直立平衡功能异常患儿的治疗作用。
方法对符合美国《精神障碍诊断与统计手册(第4版)》ADHD诊断标准，伴直立平衡功能失调的91例ADHD患儿，其中，注意缺陷型ADHD(ADHD–I)43例、多动–冲动型ADHD(ADHD–HI)15例、混合型ADHD(ADHD–C)33例均予DDAT治疗6个月，分别于DDAT治疗前、开始治疗后3个月和6个月、治疗结束后3个月对各亚型进行SNAP–Ⅳ量表评估，治疗前后进行直立平衡功能、Conners父母症状问卷分析。
结果ADHD–I、ADHD–HI、ADHD–C的注意缺陷评分治疗前(1.99±0.34、0.96±0.31、2.17±0.31)均高于治疗结束后3个月(1.19±0.45、0.81±0.28、1.32±0.37)，ADHD–I和ADHD–C差异有统计学意义(P<0.05)。ADHD–I、ADHD–HI、ADHD–C治疗前和治疗结束后3个月的多动/冲动评分分别为0.81±0.35、2.01±0.35、1.96±0.33 vs. 0.45±0.33、0.79±0.41、1.10±0.35，各亚型差异均有统计学意义(P<0.05)。Conners父母症状问卷调查中，品行问题(1.11±0.48 vs. 0.76±0.44)、学习问题(1.97±0.58 vs. 1.60±0.67)、身心问题(0.61±0.49 vs.0.29±0.35)、多动–冲动(1.46±0.69 vs.1.09±0.55)、焦虑(1.05±0.63 vs. 0.62±0.47)评分较治疗前均有显著降低，差异均有统计学意义(P<0.05)。平衡功能测试仪检测，治疗后平衡功能失调改善的有效率87.9%，亚型之间有效率差异无统计学意义(P>0.05)。
结论DDAT对有直立平衡功能异常的ADHD患儿安全有效，针对改善小脑功能的运动训练能明显改善ADHD患儿的症状和平衡功能。